氣溫忽冷忽熱,血管收縮劇烈,正是腦中風的高發時期。神經內科醫師陳龍在節目《醫師好辣》中提醒,許多人在發現自己或家人嘴角發歪、單側手腳無力時,常誤以為只是太累而選擇躺下休息,甚至誤信扎針放血等民俗偏方,結果白白錯過了黃金救援時間。腦中風一旦發作,每多拖一分鐘就會有數以百萬計的腦細胞壞死。學會正確辨識中風徵兆並迅速就醫,是搶救生命與減少後遺症的關鍵。
腦中風通常發生得非常突然,但身體往往會發出明確的訊號。神經內科醫師陳龍在《醫師好辣》節目中指出,最典型的中風症狀包括單側臉部肌肉失控、嘴角歪斜,以及單側手腳突發性無力或麻木。急診科醫師田知學也在節目中提到,中風引發的無力通常是「左右對半切」的,也就是同一側的手與腳同時出現無力或無法抬高的情況。此外,病患在說話時也可能出現口齒不清、大舌頭,甚至答非所問的語言障礙。一旦發現家人出現這些異常,絕不能抱持「休息一下就好」的僥倖心態。
為了讓民眾能快速判斷與應變,急診科與神經內科醫師推廣國際通用的「FAST」中風急救口訣,也可以對應中文的「臨、微、不、亂」。在《醫師好辣》節目中,醫師詳細解讀了口訣涵義:
F(Face 臉部/微):請患者做微笑或露齒動作,觀察兩側臉部是否對稱、有無單側嘴歪眼斜。
A(Arm 手臂/臨):請患者將雙手平舉、掌心朝上並閉眼十秒,觀察是否有單側手臂無力下垂。
S(Speech 語言/不):請患者說一句簡單的話,檢查是否口齒不清、表達困難或無法流利對答。
T(Time 時間/亂):若發現上述任一症狀,切勿慌亂,務必精確上記下發病時間,並立即撥打119求救。

許多人在遇到家人突然倒下或疑似中風時,常因為慌張而採取錯誤的民俗偏方。神經內科醫師陳龍在《醫師好辣》中分享,診間常遇到家屬在等救護車時,拿針刺或用美工刀割患者的十隻手指頭試圖「扎針放血」,送到急診時十個手指頭全是血印。陳龍醫師強調,扎針放血不僅完全無法治療中風,嚴重的劇烈痛感還會刺激交感神經興奮,導致血壓驟升;若患者屬於出血性中風,血壓升高反而會讓腦部出血更加嚴重,甚至增加感染風險,嚴重延誤真正有效的醫療救治。
腦中風分為缺血性(梗塞性)與出血性兩種,臨床上以缺血性中風佔大宗。急診科醫師魏智偉與神經內科醫師林志豪在《醫師好辣》中說明,急性缺血性中風在發病黃金三小時(或符合條件下擴大至四點五小時)內送到醫院,經醫師專業評估後可施打靜脈血栓溶解劑,能有效打通阻塞血管;若屬大血管阻塞,發病六至八小時內亦可進行動脈取栓術。因此,第一時間準確記錄發病時間並由119救護車送往具備急救能力的醫院,是決定預後能否順利康復的重中之重。
A:建議優先撥打119叫救護車。119派遣人員可在電話中指導急救,並能直接將患者送往具備施打血栓溶解劑或進行動脈取栓術的適當醫院,避免送錯醫院而浪費轉院時間。
A:依然需要立刻就醫。這可能是「暫時性腦缺血發作」(俗稱小中風),雖然症狀暫時恢復,但未來發生嚴重中風的機率極高,必須由醫師進行檢查與預防性治療。
A:千萬不可以。未經醫師診斷亂吃降血壓藥或舌下錠,可能導致血壓驟降,使腦部灌流不足而加重腦細胞缺血壞死,反而造成不可逆的傷害。