很多人偶爾會感覺心跳太快或忽快忽慢,以為只是太累或喝了濃茶咖啡,但神經內科醫師陳龍在節目《醫師好辣》中特別提醒,這種心跳亂跳很可能是「心房顫動」。心房顫動是心律不整的一種,全台有數十萬名患者。可怕的是,許多人平時完全沒有症狀,直到併發嚴重疾病送醫時,才發現心臟早就在默默累積危險血栓。
心臟科醫師陳冠任在《醫師好辣》節目中解釋,正常人的心跳是由心房與心室規律傳導,但心房顫動患者的心房蠕動不順暢,血液無法順暢打出,會在心房內形成漩渦與結塊。這些血塊一旦隨著心臟收縮被衝出心臟,就會順著血管流向全身。陳冠任醫師指出,心房顫動患者發生腦中風的機率高達一般人的5倍!急診科醫師田知學也分享診間案例,許多患者以為自己只是緊張焦慮或胸悶,經過心電圖檢查才驚覺心跳正在亂顫,若未及時處置,掉落的血栓分秒都可能引發大禍。
心房顫動帶來的危害遠不止於大腦。婦產科醫師陳保仁在《醫師好辣》中分享,曾有一名55歲婦人突然雙眼失明送急診,檢查發現腦部視神經區域出現多處中風,深入追查才發現是心房顫動產生的血塊打入腦部所致。此外,外科醫師陳榮堅在節目中補充,若血栓掉落至腸道血管,會引發極其致命的「腸中風」,導致腸子缺血壞死;若流向下肢,則會造成「下肢動脈栓塞」(腳中風)。醫師提醒,下肢中風如果在黃金6至8小時內未及時通栓取出血塊,甚至可能面臨截肢危險。

面對這個隱形殺手,及早檢查與正確治療是保命關鍵。神經科與心臟科醫師皆指出,傳統心電圖有時因發作時間短暫而難以抓到,建議若有陣發性心悸或頭暈,可經醫師評估進行24小時心電圖監測。直腸外科醫師鍾雲霓與家醫科醫師甘宗本在《醫師好辣》中提醒,一旦診斷出心房顫動,切勿自行停藥或隨意調整藥物。除了控制心律,更需要遵照醫囑按時服用預防中風的抗凝血藥物,這樣才能有效抑制血栓形成,遠離中風與器官栓塞的巨大威脅。
A:神經內科醫師陳龍在《醫師好辣》說明,心房顫動常見症狀包括心悸、心跳忽快忽慢、胸悶、頭暈或莫名冒冷汗,但也有不少患者完全無症狀,直到體檢或中風發作才被診斷出來。
A:心臟科醫師陳冠任在《醫師好辣》指出,心房顫動時心房無法有效收縮,血液容易在心房內滯留並形成血栓。當血栓隨血液流至大腦血管並造成堵塞,就會引發腦中風,其風險高達一般人的5倍。
A:家醫科醫師甘宗本與鍾雲霓醫師在《醫師好辣》提醒,患者應遵從醫囑服藥,除了控制心律的藥物外,通常還需要配合抗凝血藥物以防止血栓形成,並切記不可隨意停藥。