很多人習慣熬夜加班或追劇,半夜肚子餓就吃宵夜慰勞自己,但若吃得太飽又立刻躺下,小心引發胃食道逆流!腸胃科醫師吳文傑在節目《醫師好辣》中指出,不少上班族長期咳嗽、喉嚨沙啞,誤以為是感冒,狂吃感冒藥卻不見好轉,最後檢查才發現是胃酸逆流刺激氣管。若忽略這些警訊,原本以為的小毛病可能演變成慢性惡夢!
不少人以為胃食道逆流一定會有典型的火燒心或胸口灼熱感,但腸胃科醫師吳文傑在節目《醫師好辣》中提醒,台灣有六至七成的患者症狀並不典型。常見的表現反而包括半夜狂咳不止、喉嚨有異物感(卡卡的吞不下去)、經常清喉嚨、聲音沙啞甚至晨起口臭。腸胃科醫師錢政弘也在節目中分享,當胃酸過多逆流衝到上食道與咽喉時,會強烈刺激氣管與聲帶,導致喉嚨黏膜發炎受損。若此時誤以為是氣管發炎或感冒而自行服用感冒藥或氣管擴張劑,藥物成分反而可能讓下食道括約肌更加放鬆,使胃酸逆流得更嚴重,陷入惡性循環。
為什麼熬夜吃太飽容易演變成胃食道逆流?外科醫師陳榮堅在節目《醫師好辣》中分析,長期生活作息不正常、熬夜壓力大,加上暴飲暴食,會造成胃腸蠕動功能下降,甚至出現胃排空變慢的情況。特別是吃完宵夜後立刻平躺睡覺,胃裡積滿尚未消化的食物與胃酸,在重力作用下極易衝破下食道括約肌(賁門)的防線。此外,江坤俊醫師也在節目中指出,睡前吃太飽會讓血液集中在腸胃,但人體入睡後腸胃蠕動機能反而降低;若此時又服用安眠藥助眠,更會抑制嘴巴自然的吞嚥保護機制,讓胃酸在夜間無聲無息地倒流。長時間忽視與反覆刺激,還可能導致食道黏膜病變,引發巴瑞特氏食道等健康危機。

想預防與改善胃食道逆流,關鍵在於調整生活與飲食習慣。首先,吳文傑醫師建議睡覺時可以採取「左側躺」的姿勢,因為人體胃部形狀偏左,左側躺能讓胃部位於下方,減少食物與胃酸順著重力往食道倒流的機會;同時可適度將枕頭墊高。其次,飲食上應嚴格控制宵夜,睡前3至4小時內避免進食,且每餐吃七分飽即可。第三,減少高油炸、辛辣刺激、精緻甜食及含糖飲料的攝取,特別是含糖拿鐵咖啡或珍珠奶茶等,最容易引發賁門放鬆與胃酸大噴發。最後,醫師吳肇鑫提醒,胃藥並非萬靈丹,切勿自行購買止痛藥或制酸劑長期服用,若出現持續咳嗽或胸悶,應及早就醫由醫師評估正規治療。
A:不一定。醫師在節目中指出,許多台灣患者並沒有典型的胸口灼熱(火燒心),而是以半夜咳嗽、喉嚨卡卡異物感、聲音沙啞或口臭等咽喉症狀來表現。
A:不能。胃藥或制酸劑只能暫時抑制胃酸或緩解不適,部分消炎止痛藥甚至會傷害胃黏膜。若不改變飲食與熬夜吃宵夜等生活習慣,無法達到根本改善。
A:若長期咳嗽久治不癒、吞嚥困難、食物返流、慢性聲音沙啞,或伴隨上腹部劇痛等警訊,建議儘速至腸胃科就醫,由醫師進行內視鏡或專業檢查評估。