肚皮要留下一條長長的「蜈蚣疤」嗎？外科醫師在節目《醫師好辣》中分享，許多患者最怕術後留下大傷口與面臨漫長的恢復期。近年熱門的「達文西微創手術」成為許多人的新選擇。但究竟什麼是達文西手術？它真的適合所有人嗎？本文帶您秒懂這項精密醫療的精準優勢，幫助您在面對手術抉擇時不再迷茫！
許多人一聽到「機器人手術」就以為是機器人全自動開刀，但婦產科醫師李偉浩在《醫師好辣》節目中澄清，達文西手術其實仍是由主刀醫師親自操控機器手臂來進行，並不是機器人全自動。江坤俊醫師也說明，達文西本質上是腹腔鏡手術的一種進化版。
傳統腹腔鏡手術就像是醫師雙手綁著石膏、拿著長長筷子在做事，角度容易受限；而達文西手術則是在患者肚皮上打孔、架設機械手臂，醫師則坐在「駕駛艙」的主控台，像打電動般透過螢幕與手部感應來進行操作。
陳保仁醫師在節目中提到，醫師在訓練時，甚至要坐在模擬艙中，練習用達文西手臂去剝開一顆葡萄，剝完後還要把它縫回去，甚至要在豆腐上練習打結且不能把豆腐切碎。這些訓練確保了醫師的基本功極其扎實，手術安全依然百分之百掌握在醫師純熟的技術中。
達文西手術之所以被稱為「精準醫療」，關鍵在於它提供了3D立體的高解析度視野。大腸直腸外科醫師張譽耀指出，像中低位直腸腫瘤位於骨盆腔最深處，手術難度極高，而達文西能讓醫師把病灶看得很清楚，把癌細胞拿得更乾淨。
此外，李偉浩醫師也解釋，傳統腹腔鏡器械無法轉彎，但達文西機械手臂的尖端擁有模擬人手腕的關節，可以轉動高達540度，能在窄小的腹腔空間中進行精細的縫合與剝離，大幅降低總膽管與其他神經的損傷機率。
鄭丞傑醫師則補充，因為傷口小、器械精細、摸到的地方少，達文西手術所帶來的術後沾黏機率也會比傳統開腹手術少很多，能讓患者在術後更快恢復健康。
雖然達文西手術優勢顯著，但代價也相當高昂，目前自費金額通常在10萬到35萬元台幣不等。鄭丞傑醫師坦言，並非所有手術都需要用到如此昂貴的儀器。如果是一般長在前方、且範圍不大的子宮肌瘤，常規腹腔鏡就能處理得很好，費用可能只需要達文西的十分之一。
江坤俊醫師也提醒，民眾在面對高額自費手術時，建議可以諮詢第二個醫師的意見，因為許多簡單的疾病其實用健保給付的手術就能安全治好。
賈蔚醫師更強調，最新的技術不一定最適合每個人。例如急性膽囊炎等需要搶時間的急診手術，因為達文西儀器的術前準備時間較長，常規腹腔鏡反而才是能以最快速度解決問題、拯救生命的黃金選擇。
A：不一定。大腸直腸外科醫師張譽耀在《醫師好辣》節目中澄清，達文西手術的傷口並不會比一般腹腔鏡小，甚至有時打孔的洞還會比一般腹腔鏡稍微大一點點，因為不夠大的話機械手臂會伸不進去。其主要優勢在於體內操作的靈活性與視野，而非傷口微小化。
A：不是的。《醫師好辣》節目中的醫師們指出，簡單、病灶在前方且範圍不大的手術，用一般腹腔鏡或子宮鏡即可，不需要花費高額自費使用達文西。達文西最適用於深層骨盆腔（如直腸腫瘤、婦科癌症大手術、嚴重沾黏剝離）等精細複雜的手術。
A：建議在術前詳細諮詢保險公司與醫師。理財專家在節目中建議，實支實付醫療險一般包含手術費與雜費，達文西手術的昂貴費用多屬於自費材料與處置雜費。患者應先與醫師確認手術費與耗材雜費明細，再向保險公司核對其理賠額度，確保能夠獲得最高比例的給付。
