久站久坐的櫃姐或上班族，到了下午雙腿常腫脹難耐，甚至小腿浮出如蚯蚓般的青筋。在節目《醫師好辣》中，心臟血管外科醫師袁明琦提醒，靜脈曲張不只是美觀問題！若置之不理，下肢滯留的酸性血液恐導致皮膚發黑潰瘍。更可怕的是，血管內若形成血栓，一旦脫落回流恐引發致命的肺栓塞。本篇將教你4招實用護腿術，有效預防病變。
許多人以為小腿上的「浮腳筋」只是不美觀，但心臟血管外科醫師甘宗本在《醫師好辣》節目中表示，靜脈曲張其實有分級。初期可能只是輕微的藍色血管絲，但若持續惡化，到了第四級皮膚會變色、變硬，血紅素中的鐵質沉積在皮膚，會呈現如「生鏽鐵」般的毒素沉澱，引發劇烈乾癢。若病患因為搔癢抓破皮，在血液循環不良與悶熱環境下（例如長期穿雨鞋），極易併發蜂窩性組織炎或不易癒合的慢性潰瘍。更危險的是，當血液在彎曲的靜脈中形成漩渦、流速變慢，便容易在血管壁黏附並形成血栓。若血栓脫落，順著大靜脈高速公路流回右心、打進肺部，就會演變成致死率極高的肺動脈栓塞，千萬不可掉以輕心。
想要有效預防，第一招是「穿著醫療級彈性襪」。一般市售的美腿襪大多缺乏預防效果，必須選擇有衛署醫療器材許可的漸進式壓力襪。這種襪子的設計是遠端（腳踝）壓力最高，往上逐漸放鬆，才能順利將血液往上推回心臟。醫師提醒，彈性襪應在白天站立工作時穿戴，晚上睡覺平躺時則不需要穿，且千萬不可用護膝把膝蓋束住，否則反而會阻礙血液回流。第二招則是「久站時做重心轉移」。婦產科醫師陳保仁於節目中分享，如果工作需要長時間久站，可以將重心輪流移到單腳，另一隻腳則適度做一些膝蓋彎曲、腳踝伸展的被動運動，藉由肌肉收縮的「幫浦效應」，主動擠壓靜脈血管，帶動血液回流。
第三招是「夜間睡覺時墊高雙腿」。每天晚上就寢時，可用枕頭將腳部稍微墊高，利用重力原理協助滯留在下肢的血液順暢回流，能有效舒緩一整天累積的腫脹感。最後一招也是最重要的關鍵，就是「切勿自行放血或大力推拿」。許多長輩看到血管鼓起，會誤信偏方用針自行戳刺放血，皮膚科醫師廖苑利警告，這種行為不僅無法治療靜脈曲張，反而會因為消毒不完全造成嚴重感染；此外，若隨意進行奇奇怪怪的推拿或大力按摩，很容易將血管壁上脆弱的血栓推落。節目中就曾有病患因大力推拿，導致血栓瞬間衝回肺部引發急性肺栓塞而送醫急救。因此，若有不對稱的單側腳腫、異常脹痛或發熱，應立即尋求心血管外科診治，切勿亂按亂推。
A：不可以。醫師指出，彈性襪應該在白天站立工作時穿著。晚上睡覺平躺時，由於重力影響消失，血液回流阻力降低，因此不需要穿彈性襪，否則反而可能造成下肢慢性壓迫。
A：靜脈曲張或血管栓塞引起的通常是「單側、不對稱性」的腳腫，且壓下去可能硬梆梆、帶有發熱感。而心臟或腎臟不好引起的水腫，通常是「雙側、對稱性」的，壓下去會有凹陷印子。
A：絕對不行！醫師強調，靜脈出血時血流非常快，且自行放血極易因消毒不完全導致細菌感染，引發嚴重的蜂窩性組織炎。若血管內有血栓，還可能因不當外力推擠脫落，引發致命的肺栓塞。
