下樓梯倒退嚕?當心關節軟骨已磨光!

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下樓梯倒退嚕?當心關節軟骨已磨光。(圖/AI示意圖)
下樓梯倒退嚕?當心關節軟骨已磨光。(圖/AI示意圖)

很多長輩在上下樓梯時,會因為關節疼痛而習慣外八或「倒退走」。他們常以為這只是單純的「風濕」或「老了骨頭退化」,但如果置之不理,軟骨可能會在不知不覺中被磨損,甚至完全消失 。職能治療師黃彥鈞在節目《醫師好辣》中就曾分享一名案例:一位四十多歲的木材行老闆,長年搬運重物,出現膝蓋與髖關節疼痛卻只靠吃止痛藥、按摩硬撐,直到連下床都困難才就醫,一照X光發現關節軟骨已經「磨到一點都不剩」,吃藥打針都無效,最終只能無奈換人工關節

關節痛別只靠忍!亂補反變胖

許多人在關節出現疼痛或卡卡響時,容易自己當醫生,聽信鄰居偏方大喝大骨湯,甚至直接吸骨髓想「以形補形」。黃彥鈞治療師提醒,退化性關節炎「不是硬骨的問題」,胡亂吃補只會攝取過多不必要的熱量,導致體重暴增 。在《醫師好辣》節目中,物理治療師黃如玉也指出,許多平常不運動的久坐族,在下半身股四頭肌和核心肌群肌力不足的情況下,若突然進行高強度的訓練或激烈運動,就很容易造成膝關節退化,導致軟骨磨損 。

 

體重過重是加速軟骨磨損的隱形殺手。家醫科醫師陳欣湄指出,體重過重會大幅增加膝關節受壓與磨損的機率,但大家不要覺得減重很困難,其實很多人只要「減重2到3公斤」,膝蓋與關節的負擔就會明顯輕鬆不少 。

治療選擇多!認識四大主流療法

一旦確診為退化性關節炎,患者其實有許多不同的治療武器,千萬不要因為害怕開刀而延誤就醫。

一、口服保健食品:除了傳統的葡萄糖胺與軟骨素外,近年在《醫師好辣》中備受討論的還有「非變性第二型膠原蛋白(UC-II)」。它是由雞軟骨中以低溫方式萃取,保有完整的三股螺旋結構 。美國臨床研究指出,補充UC-II在減少關節發炎、改善疼痛與靈活度上的主觀感受,效果甚至可達傳統葡萄糖胺加軟骨素的數倍 。

二、局部注射與增生療法:這是在軟骨磨損初期至中期的常見選擇,例如注射玻尿酸以增加關節腔的潤滑 ;或是注射自體血小板幹細胞(PRP)。骨科醫師劉紹正指出,PRP是抽取自體血液後離心出幹細胞打回膝蓋,用來修復軟骨 ;但他也特別提醒,如果已經磨到「骨頭磨骨頭」的重度退化期,打PRP就無法發揮再生的效果,必須抓對治療時機 。

三、關節保留手術(保膝手術:如果患者還很年輕,且磨損僅侷限在單側,並不一定要整組關節換掉。江坤俊醫師在《醫師好辣》中介紹了近年發展的「保膝手術」,適合50到60歲關節退化中後期的患者,透過微創切骨將鋼板固定,把偏斜的重力線調正,讓關節「自己長回來」,從而延長天然關節的壽命,甚至免於換人工關節 。

四、人工關節置換:若是重度磨損的患者,換人工關節仍是重獲新生的最安全手段 。骨科醫師黃品富表示,健保給付的人工關節在耐磨度上已足夠65歲以上長者使用15至20年 ;但若是四、五十歲,且平時活動量大、熱愛運動的年輕患者,則建議考慮自費更耐磨的「陶瓷對陶瓷」或超耐磨材質,年限可延長至20到25年 。

退化性關節炎治療指南(圖/AI生成製圖)
退化性關節炎治療指南(圖/AI生成製圖)

醫師提醒:最強保護力是「股四頭肌」

「要活就要動!」許多患者因為關節痛就不敢動,但越不動,肌肉就越退化,導致惡性循環 。陳保仁醫師指出,關節不只是軟骨,四周的關節囊與大腿的「股四頭肌」都是保護關節的關鍵防線 。如果沒有強健的肌肉幫忙分攤重力,全身的重量就會硬生生壓在軟骨上,加速磨損 。

平常除了可適度多吃洋蔥、大蒜、檸檬等天然抗發炎食物外 ,更要遵照復健科與骨科醫師的建議,循序漸進地鍛鍊大腿肌力 ,並在運動後做好伸展與放鬆 ,才是對抗退化性關節炎的最根本方法!


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東森健康FAQ

Q:膝蓋一動就有「喀喀聲」,是關節開始退化了嗎?

A:不一定。醫生在《醫師好辣》節目中解釋,很清脆響亮的「喀拉聲」通常只是關節囊內壓力改變,氣泡破裂的爆裂聲,或是韌帶、肌腱與骨頭邊緣摩擦的「軟組織」彈跳聲音 。但如果活動時同時伴隨有「澀澀的」摩擦感、關節腫脹或疼痛,則要高度懷疑是軟骨磨損的退化徵兆,應盡速就醫檢查 。

Q:關節痛到受不了,可以直接去打類固醇「止痛針」嗎?

A:絕對不建議頻繁施打!急診科醫師田知學與陳龍醫師提醒,類固醇雖然能快速消炎,但它會在局部殘留沉積物 。如果在同一個部位反覆施打,反而會讓局部的肌腱與韌帶軟化、脆弱,在用力時極易發生斷裂,後果得不償失 。

Q:PRP自體血小板幹細胞注射是萬靈丹嗎?

A:不是。骨科醫師指出,PRP注射能讓軟骨再生出「纖維軟骨」,其彈性與避震能力比原本的玻璃軟骨稍差一些 ;而且每個人的血液活化程度不同,年紀太大或已經磨損到「骨頭碰骨頭」的重度退化患者,施打的效果將非常有限 。

•以上言論由 東森健康 授權轉載,不代表東森新聞立場。

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