炎炎夏日，許多人喜歡到海邊戲水消暑，但看似好玩有趣的活動背後卻暗藏致命危機 ！皮膚科醫師廖苑利在節目《醫師好辣》中分享，曾有民眾因為在沙灘赤腳散步，不慎受傷感染了「海洋弧菌」，差點面臨截肢命運 。此外，海邊常見的水母螫傷也常被民眾用錯誤的偏方處理，反而加重傷勢 。本文將為您解析夏日戲水必知的急救與安全守則，讓您平安度過炎熱夏季 。
台灣擁有美麗的海灘，許多人喜歡學瓊瑤在沙灘上浪漫地赤腳漫步 。然而，皮膚科醫師廖苑利在節目《醫師好辣》中提醒，沙灘上可能散落著尖銳的碎石或貝殼，赤腳走路極易造成外傷 。一旦腳部出現小傷口並接觸到海水，就可能感染極具殺傷力的「海洋弧菌」或「創傷弧菌」 。
廖苑利醫師指出，如果傷口感染此類細菌，容易引發嚴重的壞死性筋膜炎，若沒有在第一時間切開進行清創治療，短短幾天內就可能面臨截肢的命運，甚至引發敗血症致死 。雖然正常人的免疫力可以進行抵抗，但若本身患有肝硬化、慢性腎臟病、糖尿病或長期服用類固醇的免疫力低下族群，一旦中標，幾天內就可能迅速進展到敗血性休克 。因此，在海邊活動時切記穿鞋保護雙腳，若不幸受傷，應立即用乾淨的清水或生理食鹽水徹底沖洗傷口，進行加壓止血，千萬不要直接泡在髒海水中，以免造成二次感染 。
在海邊戲水時，除了防範尖銳物，還要小心水母螫傷的危機。不少人聽信偏方，認為被水母或海洋生物螫傷後，可以使用「尿液」來塗抹傷口以達到止痛和消毒的效果 。對此，急診科醫師魏智偉在《醫師好辣》節目中嚴正指出，這是一個非常錯誤的迷思，用尿液處理傷口極易導致細菌感染，且根本無法有效緩解毒性 。
魏智偉醫師解釋，水母等腔腸動物的毒性其實對「熱」非常敏感 。當被螫傷時，水母的刺細胞會殘留在皮膚上 。正確的緊急處理方式是，先利用堅硬的卡片（如信用卡）或薄紙將皮膚上的刺細胞刮除，切記不要用手直接拔除，以免另一隻手也跟著受傷 。隨後，應將患部浸泡在42度至45度的溫熱水中，利用溫度中和毒性並緩解疼痛 。魏智偉醫師特別提醒，絕對不能使用淡水來沖洗傷口，因為淡水的滲透壓改變會刺激刺細胞，使其釋放出更多毒素，加重傷勢 。
戲水過程中，最令人害怕的意外莫過於溺水。如果遇到有人溺水失去呼吸心跳，現場的即時急救是挽救生命的關鍵。心臟內科醫師甘宗本在《醫師好辣》中說明，現在國際最新的急救指引已將心肺復甦術（CPR）簡化為「叫、叫、壓、電」四個步驟 。
第一個「叫」是拍打並呼喚患者，確認其有無意識與呼吸 ；第二個「叫」是打119求救，並指派旁人去尋找自動體外心臟去顫器（AED） ；第三個「壓」是立即在兩乳頭連線正中央進行高質量的胸部按壓，按壓深度約為5公分 ；第四個「電」則是貼上AED貼片，聽從語音指示進行電擊與持續CPR 。急診科醫師賈蔚與甘宗本皆指出，許多人因為不願意或不會做口對口人工呼吸而猶豫是否施救，其實單純持續進行按壓同樣能維持大腦的基本血流，救回患者 。此外，當患者沒有呼吸心跳時，請不要花時間試圖壓其腹部把胃裡的水「壓出來」，因為這會延誤胸部按壓的黃金搶救時間，甚至引發吸入性肺炎 。
A：絕對不行。海水中含有如海洋弧菌等大量細菌，受傷時接觸海水會大幅增加感染風險 ；而人類口水中也含有大量髒細菌，甚至比狗咬傷更危險 。正確做法是用乾淨清水或生理食鹽水沖洗，並用無菌紗布加壓止血、敷上藥膏 。
A：腎臟科醫師洪永祥指出，夏天排汗量大，若不補水會造成血液濃稠，增加中風與心肌梗塞風險 。建議依體重每日補充3%到4%的白開水（例如60公斤者需喝1800到2400cc） 。大量流汗時不宜在短時間內猛灌大量純水，應配合補充電解質或鹽分，避免引發低血鈉的「水中毒」 。
A：不行。急診科醫師魏智偉提醒，若患者還能自主咳嗽，代表是輕度阻塞，應鼓勵他用力咳出，此時拍背或喝水可能會把異物推得更深，變成完全阻塞 。只有當患者完全無法發聲或失去意識時，才需進行哈姆立克法或直接實施CPR 。
