很多人以為眼皮跳或臉部緊繃只是因為太累、沒睡好,但其實這有可能是身體在發出警訊。在東森電視健康節目中,醫師與來賓們曾多次分享過關於「顏面神經失調」與「顏面神經痙攣」的驚人病例 。有些患者一覺醒來發現自己半邊臉動彈不得,甚至連口水都止不住,這才意識到問題的嚴重性 。究竟這些臉部抽搐與麻痺的背後藏著哪些健康危機?我們又該如何預防與治療?本文將帶您一起深入探討 。
藝人琇琴在節目《醫師好辣》中分享,她的阿姨某天早上起床,一睡醒就發現自己半邊臉完全不能動、完全麻痺,這對她的心理打擊非常大,甚至變得十分憂鬱且不願意出門 。陳保仁醫師也在節目中指出,顏面神經失調可能在任何人身上發生,不論是年輕人還是老人家 。
其臨床表現經常被誤以為是腦中風,但兩者其實不同 ;例如中風患者一般只有嘴巴歪斜,且眉毛通常還抬得起來,但如果是周邊型顏面神經麻痺,則是整半邊臉都無法動彈,連眉毛都抬不起來,甚至晚上睡覺時連眼睛也闔不起來 。
神經內科醫師陳龍在節目中說明,病毒感染是導致顏面神經麻痺的常見主因之一 。此外,當人體在換季、熬夜、面對極大壓力導致免疫力下降時,躲在神經根的帶狀皰疹(俗稱皮蛇)也可能出來作怪 。帶狀皰疹不僅會侵犯皮膚、長出水泡,若影響到面部神經,就會留下嚴重的手術或神經後遺症,導致整張臉歪向半邊 。
家醫科醫師林珂如與陳保仁醫師也提到,長期熬夜或壓力過大,會使得控制眼輪匝肌的顏面神經不穩定、甚至過敏,進而引發持續性的眼皮亂跳 。此外,少數如顱內腫瘤或聽神經瘤,壓迫到顏面神經時,也可能導致眼歪嘴斜的麻痺症狀 。
對於顏面神經的受損與失控,陳保仁醫師特別強調,「越早用藥效果越好」 。在急性期的前五天內使用高劑量的類固醇,再搭配後期的復健與神經修復藥物,大部分患者都能獲得良好的改善 。
節目中來賓Julie也分享自己曾因自發性或病毒感染引起顏面神經失調,在耳鼻喉科醫師的建議下,乖乖服用類固醇、抗病毒藥物及維他命B群,臉部才得以順利恢復,這證明遵從醫囑及早治療的重要性 。
在治療「顏面神經痙攣」方面,陳保仁醫師在《醫師好辣》中分享了一段有趣的醫學小常識 。原來,1993年以前眼科醫師其實是使用「肉毒桿菌」來治療眼部肌肉痙攣的疾病 。
然而,在治療過程中,所有參與研究的病患竟然都不願意退出計畫,原因就是他們意外發現,注射完肉毒桿菌後,半邊臉部的皺紋居然全部消失了 !這項臨床上的意外發現,也促使肉毒桿菌在1993年後,被正式申請用於治療動態性紋路的美容用途,造福了無數愛美人士 。
答: 大部分眼皮亂跳是因為熬夜或壓力大,導致控制眼輪匝肌的顏面神經不穩定而產生小放電 。但如果眼皮持續跳動很久,甚至在睡覺時仍會跳動或驚醒,這可能屬於病理性問題(如腦部腫瘤壓迫),建議應至耳鼻喉科或神經內科做進一步檢查 。
答: 中風一般只有嘴巴歪一邊,且眉毛通常還是抬得起來 ;但顏面神經失調則是半邊臉完全不能動、連眉毛都抬不起來,晚上睡覺時也無法閉合眼睛 。不過若無法自行判定,仍應第一時間送醫由專業神經科醫師診斷 。
答: 許多孕婦一聽到類固醇就感到害怕而拒絕使用,但陳保仁醫師強調,急性期的黃金五天內及早治療,效果會非常完整且改善顯著 。只要遵循專業醫師的評估與處方,孕婦使用類固醇治療是可以安全且有效地幫助臉部恢復的 。