很多人以為胃痛、胃脹氣只是消化不良，但這背後可能藏著嚴重的健康危機！ 藝人沈玉琳、無尊在節目《醫師好辣》中，都曾分享自己健檢時篩檢出「幽門螺旋桿菌」陽性的驚人經歷，這隻細菌不僅是引發胃潰瘍、十二指腸潰瘍的主因，更是世界衛生組織認定的胃癌隱形殺手 。想要保護胃部，及早進行幽門螺旋桿菌篩檢，就是最關鍵的第一步！
在《醫師好辣》節目中，腸胃科醫師張振榕曾分享一名案例，一位人夫長期有嚴重的口乾舌燥和惡臭口臭，甚至被太太趕到隔壁房間分房睡 。後來人夫接受了「尿素呼吸檢測」篩檢，才驚覺自己感染了幽門螺旋桿菌 。張醫師也指出，幽門螺旋桿菌在胃中會產生大量氣體（如氨氣等），經由血液循環到肺部再呼出，就會形成難聞的口臭 。沈玉琳也曾分享自己做頂級健檢時，意外篩檢出幽門螺旋桿菌 。千萬別小看這隻細菌，它會侵蝕胃黏膜 ，高達九成的十二指腸潰瘍與七成的胃潰瘍都與它相關 ，嚴重甚至會演變成胃癌 。
到底幽門螺旋桿菌是怎麼傳染的？胃腸肝膽科醫師錢政弘在節目中說明，幽門螺旋桿菌主要是經由「糞口」或「口沫」傳染 。台灣人習慣共盤夾菜，若沒有使用公筷母匙，口水交叉接觸，極易造成家庭成員互相傳染 ； 甚至長輩會用嘴巴將食物咬碎再餵給幼兒，或是情侶間親密接吻、閨蜜一口一飲料，都是細菌傳播的溫床 。家醫科醫師江坤俊也分享，他學生時期因胃痙攣送急診，篩檢出幽門螺旋桿菌，回去把全家人抓來檢驗，發現爸爸也同樣感染 。因此，一旦一人篩檢陽性，強烈建議同住家人或伴侶一起接受篩檢，以免治好後又因「乒乓效應」交叉感染 。
目前臨床上，幽門螺旋桿菌篩檢有哪些方法？錢政弘醫師指出，現在最受歡迎、非侵入性的方法就是「尿素呼吸檢測（碳13吹氣檢測）」 。這種檢測只需空腹6小時，透過吹氣就能精準檢測，過程輕鬆安全 。 另外，張振榕醫師也提到，也可以透過「糞便篩檢（糞便抗原檢測）」回家戳大便三下送檢 。若是本身有胃痛、血便等危險因子，則建議直接做「胃鏡檢查」 。需要特別注意的是，如果選擇做吹氣檢測，在檢測前的一到兩週內，必須避免食用益生菌、乳酸飲料、優酪乳及特定胃藥或抗生素，以免產生偽陰性影響判讀 。
如果篩檢出陽性，該如何治療？江坤俊醫師說明，正規治療通常是採用三合一或四合一療法，包含服用兩週的抗生素殺菌，以及後續約三到四個月的胃藥（制酸劑）療程 。張振榕醫師也曾遇到漂亮女病患在拿藥後氣沖沖跑回診間，質問為何醫生開「婦科陰道炎」藥給她 ；江醫師表示，殺幽門桿菌的抗生素組合中，確實包含治療細菌性陰道炎或滴蟲的藥物，這是正常滅菌，並非開錯藥 。此外，吳文傑醫師特別提醒，幽門螺旋桿菌治療成功後「並非終生免疫」，如果衛生習慣不改，仍有再次感染的風險 。若長期發炎導致胃黏膜產生癌前病變「腸化生」，就算殺了菌也必須每兩年定期做胃鏡追蹤，守護胃部健康 。
A：江坤俊醫師指出，感染者中僅有約20%的人會出現不適症狀 。如果你有胃癌家族史、胃潰瘍病史或強烈個人疑慮，建議進行篩檢 ；若確診陽性，合併有胃潰瘍等高風險因子者，應積極接受殺菌治療 。
A：檢測前必須空腹至少6小時 。此外，檢測前一到兩週內，不可服用抗生素、益生菌、乳酸飲料、優酪乳或特定胃藥，否則容易使細菌活性受到干擾，產生不準確的「偽陰性」結果 。
A：幽門螺旋桿菌是極其頑強的細菌，目前唯一能徹底根除、殺滅細菌的方法，是配合醫師開立的兩週抗生素藥物療程 。益生菌或乳酸菌僅能作為日常胃部的輔助保養，無法取代正規的醫學殺菌藥物 。
A：絕對不行！吳青峰醫師與田知學醫師皆提醒，抗生素療程必須「按時、完整服完（通常為兩週）」 。若因症狀好轉或輕微副作用自行停藥，容易把細菌鍛鍊成「多重抗藥性超級細菌」，導致下次發病時無藥可醫 。
