許多熟男步入中年後,常感到怎麼睡都睡不飽,下班後只想癱在沙發上,甚至連與家人說話的力氣都沒有。不少人將這種狀態歸咎於工作忙碌或年紀增長,盲目購買提神飲料或保健品。然而,醫學專家指出,這種全面的身心隱形枯竭,其實是明確的「男性更年期」症狀。
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腎臟科林軒任醫師近日在Podcast節目中,邀請輝達泌尿科院長張英傑醫師深入解析男性更年期。張英傑傳神地比喻,男人的身體就像一台跑車,而「睪固酮」就是引擎裡的汽油。一旦過了35歲,這台跑車的汽油就會以每年1%至3%的速度悄悄流失,如果此時只注重外殼保養卻忽視引擎沒油,車子一樣動不了。張英傑更示警,若習慣熬夜追劇、長期處於高壓工作環境,會促使睪固酮的高峰期提早結束,流失速度甚至會遠遠超過3%。
這種「漏油」帶來的是全面性身心破壞。心理上,男性會變得容易發怒、情緒起伏大、對任何事物提不起勁;生理上則會出現腹部脂肪堆積(啤酒肚)、肌肉力量流失及性慾下降的情況。其中最直接的身體求救訊號,就是許多男性不願啟齒的「晨間勃起次數一週不到3至4次」。
針對許多民眾一聽到「補充荷爾蒙」就擔心會誘發攝護腺癌的疑慮,張英傑強調這是過時的醫學觀念。研究顯示,荷爾蒙濃度與攝護腺癌基因並無直接關聯。這概念就像在老舊引擎裡加入優質汽油,只要在治療前先透過血液檢測攝護腺特定抗原(PSA指數)排除腫瘤,並在醫師專業引導下定期追蹤,補充荷爾蒙的安全性其實非常高。
至於更年期出現年輕化的關鍵,兩位醫師共同點出就在於「睡眠」。由於睪固酮只會在午夜12點至隔天清晨這段時間製造,若習慣熬夜、超過12點還在用手機追劇,等同於自願放棄身體「補油」的機會,長期下來自然會導致引擎提早報銷。
為了幫助熟男自救,張英傑院長也提供了一份非常實用的日常護蛋清單。第一步是強制要求自己於午夜12點前就寢,確保荷爾蒙順利分泌;第二步則是每天出門曬太陽,利用陽光催化荷爾蒙的合成。第三步則是透過飲食補充必要的營養素,特別是好的油脂、DHEA(脫氫異雄固酮)和鋅。
張英傑解釋,DHEA是製造荷爾蒙的重要原物料,而鋅則能有效幫助荷爾蒙生成與頭髮健康。此外,他也特別破解市面上常見的「馬卡」廣告迷思,指出馬卡屬於植物萃取物,剛開始食用時可能感覺精神變好,但長期服用的效果通常會逐漸遞減,若想精準改善更年期症狀,遠不如直接補充DHEA來得明確有效。