很多人一聽到「肝癌」，腦中立刻浮現的是手術、化療或漫長治療之路，但真的有可能什麼治療都沒做，腫瘤卻自己消失嗎？胃腸肝膽科醫師錢政弘近日在臉書分享醫學文獻，談到極為罕見的「肝癌自發性消失」現象，引發不少關注與討論。
錢政弘指出，所謂肝癌自發性消失，是指患者在未接受手術、化療、標靶或免疫治療的情況下，腫瘤自行縮小甚至完全不見。從醫學文獻來看，這類案例的發生率約落在1/60000 到1/140000，自1956年以來，全球累積僅約百例，被視為極少見的臨床現象。
錢政弘說明，腫瘤缺血缺氧是其中一個可能原因。肝癌細胞生長快速，對血液與養分需求極高，當腫瘤生長速度超過血管供應能力，或供血動脈因血栓、痙攣被阻斷時，癌細胞就可能因缺氧、缺血而壞死。特別是長在肝臟表面的腫瘤，更容易出現這樣的情況，文獻中也曾記錄洗腎、重大手術或大量出血後，因血流改變導致腫瘤自行萎縮的案例。
錢政弘指出，戒除致癌因素同樣可能扮演關鍵角色。長期飲酒與吸菸是肝癌的重要致癌因子，醫學文獻中曾記載，一名63歲日本男性肝癌患者，腫瘤約6公分，原本準備接受治療，卻在因骨折住院期間嚴格戒酒、戒菸，肝癌指數逐漸恢復正常，後續影像追蹤更顯示腫瘤完全消失。醫師推測，戒除致癌物質，加上手術後引發的全身性發炎反應，可能共同啟動免疫系統抑制癌細胞。
錢政弘也提到免疫反應的角色。感染會促使身體釋放大量細胞激素，例如腫瘤壞死因子、干擾素與白細胞介素，這些免疫物質不僅對抗病毒與細菌，也可能辨識並攻擊癌細胞，進而啟動抗腫瘤反應。文獻中就曾有一名59歲巴西男性，肝癌腫瘤達12公分，且已有脾臟與腹腔轉移，肝癌指數一度超過60000，卻在感染新冠病毒後一個月腫瘤明顯縮小，一年後完全壞死消失，癌指數回到正常，堪稱醫學上的罕見案例。
錢政弘強調，分享這些文獻並非要證明肝癌可以不藥而癒，更不是鼓勵患者放棄正規治療，而是希望癌友在抗癌過程中不要失去信心。他指出，治療途中可能會遇到洗腎、手術、大出血或嚴重感染等挫折，但這些看似艱難的經歷，有時反而可能成為促使癌症退縮的助力。
錢政弘也特別提醒，戒菸、戒酒永遠不嫌晚，對肝臟健康與免疫力都有實質幫助。他透露，後續也會進一步分享如何透過日常飲食與生活習慣來提升免疫力，作為抗癌路上的重要輔助。醫師最後鼓勵癌友，醫療與科學不斷進步，保持希望、配合醫囑，才是面對疾病最重要的力量。
