陰部常感搔癢不適?專業醫師說明解決之道

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▲臺中榮民總醫院婦女醫學部謝筱芸醫師指出,女性常感私處搔癢不適之成因可能是清潔過度,而陰道有自我清潔能力,不需要特別灌洗,適當清潔及保養即可。(圖/謝筱芸醫師)

私處搔癢問題時常困擾著女性的日常生活,不過據專業醫師觀察,女性感到私處搔癢不適,其成因往往不是感染,而是清潔過度或是保濕不足。事實上女性陰部會分泌油脂類物質,太認真清潔反而適得其反,造成陰部不舒服的感覺,其實清潔私處很簡單,就跟呵護嬰兒肌膚一樣,用清水及低刺激性的沐浴乳來清洗即可。

台中榮總婦女醫學部謝筱芸醫師表示,診療過的外陰紅腫發炎的案例,幾乎沒幾個是因為不夠乾淨引起,反而十之八九是因為過度清潔,引發紅腫等症狀。她觀察到,患者甚至還有拿鹽、優碘消毒者,實在令人大開眼界。

原來,女性的陰毛和大陰唇的皮脂腺本來會分泌油脂等物質,來保護外陰部嬌嫩的皮膚,而且陰部的皮膚跟臉部皮膚一樣,會受到老化、氣候、清潔方式和頻率等因素影響,尤其女性年過40歲之後,荷爾蒙的分泌減少,連外陰皮膚也可能變得比之前乾燥。若常常用熱水或肥皂過度沖洗外陰,或是每次如廁後習慣用濕紙巾摩擦清潔陰部,往往會把保濕的物質一同去除掉,引發外陰搔癢不適的感覺。

謝筱芸以「第二張臉」形容女性外陰,臉可以每天擦乳液保濕,外陰部當然也可以。其挑選原則與保養嬌嫩的嬰兒肌膚相似,一天最多保養一次即可且少量薄擦以免長痘;不須選用強調抗菌、美白的產品;且要留意成分不含香精、酒精及Paraben防腐劑。

如何適當地清潔陰部?謝筱芸指出,小陰唇的皮膚薄,沒有特化汗腺,不會散發出臭味;前庭、陰道口和陰道內都由黏膜構成,不需要特別清洗,這些部位用清水清洗即可,但建議使用溫水或冷水,熱水會破壞黏膜,使得停經後的女性因此越洗越乾、越洗越癢。

謝筱芸補充,停經後婦女因雌激素大幅下降,陰道內的膠原蛋白和平滑肌都會逐漸萎縮、上皮細胞也變得越來越薄,造成乳酸菌(益菌)難以存續。原本弱酸性的環境一旦改變,陰道就容易受到其它的細菌(壞菌)或念珠菌感染。

此外,雌激素在膀胱、尿道也有重要角色。失去雌激素的保護後,膀胱容量變小也更加敏感,許多女性在更年期後發現自己變得更加頻尿、甚至解尿灼熱、疼痛、反覆尿道發炎。其實這些不適多半能透過陰道給予的雌激素獲得改善,不但少去口服荷爾蒙對肝臟的負荷,也對陰道和膀胱的退化症狀直接又有效,建議患者尋求婦產科醫師專業協助。

謝筱芸說,陰道有自我清潔能力,不需要特別灌洗。陰道灌洗容易破壞陰道黏膜的益菌和保護層,反而造成更嚴重的感染症。她更打趣地說,時常苦口婆心地跟這些拿熱水「燙」會陰的熟女們勸說,「怎麼幫嬰兒洗澡,就怎麼洗妳的會陰!」總不會拿超過50度的熱水洗嬰兒吧?

謝筱芸提醒,在小陰唇外側、與大陰唇夾縫處、大陰唇、陰阜、肛門等部位則可以選用不含皂鹼的沐浴乳,也需注意挑選弱酸性、不含香精的品項,或是弱酸性洗面乳亦可,避免過度刺激敏感的外陰部。

(封面圖/謝筱芸醫師)

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