有一名病患因背痛到腎臟科就診，但進行例行檢查與治療後，卻「幾乎無效」，這讓醫師感到不對勁，抽了血鈣發現數值相當高，不過副甲狀腺又是正常的，最後經過敲打患部，出現放射線痛，證實是乳癌的骨轉移。
▼有位病患因背痛前往腎臟科求診。（示意圖／翻攝自photoAC）
腎臟科醫師江守山在節目《健康2.0》中指出，骨頭是代謝很活躍的器官，也有一定的血流供應，因此乳癌、攝護腺癌、肺癌等荷爾蒙性的腫瘤，特別容易發生骨轉移的狀況。江守山也分享了自己遇過的案例，有一名患者到門診找他，想解決自己背痛的問題，江守山坦言，其實腎臟科與背痛較無相關，但很多人都會有個迷思，一感到背痛就去看腎臟科。
延伸閱讀>>科技廠員工常加班「肝指數飆900」 醫示警好發年紀
江守山表示，為病患進行了一系列治療，都沒有效果，這讓他感到「毛毛的」，於是追加抽了血鈣，發現數值很高，這時他心裡就感到不安，不過副甲狀腺的數值又是正常的，實在很奇怪，後來江守山朝病人的患部敲打，對方出現放射線痛，後來證實這是一起「乳癌的骨轉移」案例。
▼江守山為病患治療卻都沒效果，這讓他感到不對勁。（示意圖／翻攝自photoAC）
江守山坦言，骨轉移最令人感到頭痛的地方，是這種疼痛很難用一般的藥物壓下來，有些甚至嚴重到需要用嗎啡才能緩解，江守山表示，若及早發現可以盡快給予放射性治療，來協助病患控制疼痛，但一般來說，只要看到「骨轉移」，其實代表病人已經進入末期了，這時病人的存活機率就相當有限。
▼江坤俊指出，骨轉移的疼痛在晚上睡覺時會更為劇烈。（示意圖／翻攝自photoAC）
另外，江坤俊醫師也補充道，骨轉移的特徵，是常發生於中軸骨，且晚上睡覺時會特別痛，提醒有這些現象的民眾，務必要特別小心、及早就醫。
癌細胞在進到疾病晚期時，細胞內的基因會發生許多突變，突變之後，有些癌細胞會從原來所在的位置，「移民」到身體內各處的骨骼，進而在骨骼內長成另一個腫瘤，並破壞骨骼的狀況，我們把它稱之為「骨轉移」。
血流豐富：癌細胞的轉移，常常發生在「血流豐富而緩慢」的地方，例如腦部、肺部、肝臟及骨骼。如果您曾經在廚房處理過雞骨或豬骨，您應該會發現，斷開的骨頭中間，常常有多量的血。骨骼內部的骨髓負責身體內的造血功能，特別是「紅骨髓」，因此骨頭內部的血流量是非常驚人的。
癌細胞喜歡骨頭：這個觀念，可以用「移民」的概念去理解。舉例來說，美國本土面積這麼大，但亞洲的移民人口，多數還是集中在東西岸的大城市。為什麼呢？因為對亞洲人而言，居住在東西兩岸大都市的「環境」，能夠讓他們享有比較舒適的生活。
對於癌細胞來說，骨骼內豐富的血流量及旺盛的生長因子，也會讓癌細胞覺得比較「舒適」。所以，當癌細胞隨著血液流經骨髓內時，便可能會跟骨頭內的細胞進行結合，並停留在骨頭中。
惡性循環：骨骼內部含有豐富的生長因子，當腫瘤活化蝕骨細胞，把骨頭分解之後，會使這些原本存在骨骼內的生長因子活化，進一步讓腫瘤長得更大，破壞骨骼。
（封面示意圖／photoAC）
