一名16歲少年左上眼皮無痛腫脹數月,之後更在眼皮與眉毛之間冒出兩個尖銳白色突起,原本醫師懷疑可能是罕見腫瘤,直到電腦斷層(CT)結果出爐,才發現藏在上眼窩的竟是一顆已成熟的犬齒。病例研究共同作者坦瓦爾醫師(Meghana Tanwar)指出,這是目前第一起、也是唯一被通報牙齒異位生長在上眼窩的案例。
根據《紐約郵報》(New York Post)報導,這名少年最初發現左側上眼皮出現腫脹,但沒有疼痛感,症狀持續了數個月。後來,他注意到眼皮與眉毛之間狹窄的位置,逐漸露出兩個白色且尖銳的突出物,情況相當罕見。
醫療團隊起初懷疑這兩個突起可能與畸胎瘤(teratoma)有關。畸胎瘤是一種罕見腫瘤,其中可能含有骨骼及牙齒組織,因此從外觀一開始仍無法確定真正原因。進一步接受電腦斷層檢查後,醫師才確認,從少年眼皮附近露出的白色物體,其實是一顆已經成熟犬齒的一部分,而且牙齒並非位於正常齒列,而是完全出現在牙弓以外的位置。
醫療團隊最後透過手術,成功從少年的左側上眼窩取出這顆異位犬齒。後續影像檢查沒有發現其他額外牙齒的跡象,坦瓦爾因此認為,這名少年應該不太可能還有其他異位牙存在。事實上,牙齒沒有按照正常位置生長並非完全罕見。約有2%至6%的人會碰到第一恆臼齒偏離預期齒列生長的情況,不過這次病例的特殊之處,在於這顆犬齒已經完全脫離正常牙弓,甚至一路出現在上眼窩。
🇮🇳Doctors in India have reported what they say is the first known case of an ectopic tooth growing in the upper eye socket. The teenager developed painless swelling above his left eye before two sharp, white points appeared between his eyelid and eyebrow. A CT scan revealed they were part of a mature canine tooth. Doctors initially suspected a rare tumor but surgically removed the tooth. Its cause remains unclear.
— NewsForce (@Newsforce) October 3, 2026
坦瓦爾指出,這是目前第一起、也是唯一已知發生在上眼窩的異位牙病例。她形容,這不只是醫療團隊第一次遇見,在全球病例中也是首見,「我們對此非常驚訝」。坦瓦爾過去其實曾在另一名患者身上,看過牙齒出現在眼窩下方,但當時的情況與這次不同。檢查後發現,那顆牙齒屬於一種罕見良性腫塊的一部分,稱為「牙源性迷芽瘤」(odontogenic choristoma),主要由正常的牙齒形成組織構成。
至於這名少年為何會有一顆成熟犬齒跑到上眼窩,目前醫師仍無法確定原因。部分研究認為,異位牙之所以可能出現在不尋常的位置,潛在因素包括發育異常、身體創傷、感染或遺傳,但這起病例究竟由何種因素造成,目前沒有明確答案。
異位牙也不能因為沒有疼痛就放著不管。依照牙齒異常生長的位置不同,如果沒有接受處理,可能對周圍牙齒造成永久性損害,也可能形成囊腫,甚至引發鼻竇或鼻腔方面的問題。過去醫學界也曾記錄其他牙齒長錯位置的特殊病例。一名38歲紐約男子曾因呼吸困難持續多年而求醫,醫師最後竟在他的右側鼻孔內發現一顆約半英寸長的牙齒,換算約1.27公分。
根據《新英格蘭醫學期刊》(New England Journal of Medicine)收錄的病例,這名男子除了鼻中膈彎曲,鼻腔內還出現類似骨骼的增生組織,醫師最後透過鼻腔內手術將異常組織移除。另外在2019年,也曾有一名男子因失去嗅覺尋求醫療協助,最後才發現造成問題的「元凶」,竟然同樣是一顆異常生長在鼻孔內的牙齒。
不過,相較於過去牙齒跑進鼻腔或出現在眼窩下方的案例,這名16歲少年直接在上眼窩長出成熟犬齒仍屬前所未見,也因此成為目前醫療文獻中首起被通報的特殊病例。