異常疲倦、莫名瘀青、感冒長久不癒，小心不是單純貧血！和信治癌中心醫院幹細胞移植與細胞治療部主任譚傳德醫師提醒，「再生不良性貧血」與常見的缺鐵性或營養性貧血完全不同。他比喻，一般貧血是造血「原料不足」，補充鐵質或維生素B12即可改善；再生不良性貧血則是「工廠倒閉」，免疫系統錯把自身的造血幹細胞當成敵人攻擊，導致骨髓造血機能全面崩壞，出現紅血球、白血球、血小板「三系同時低下」的情況。
譚傳德醫師指出，此病全球發生率約每百萬人2至5例，台灣約4至6例，每年新增約120至150名病人，略高於歐美，推估與環境暴露有關，從十幾歲年輕人到六十歲以上長者都可能發生。雖然長期接觸有機溶劑、殺蟲劑或農藥者為高風險族群，但臨床上仍有高達八成病人找不到明確病因。
若出現不明原因的持續疲憊、反覆感染發燒不癒、拔牙或小傷口血流不止、皮膚容易莫名瘀青等症狀，應盡速就醫抽血檢查，一旦確診為「嚴重再生不良性貧血（SAA）」卻未及時治療，死亡率可超過七成，屬於醫療急症。
目前治療有兩大路徑，其一是造血幹細胞移植，如同為工廠「換一套全新機器」，是目前唯一可根治的方式，適用於年輕、體能狀況佳且有合適捐贈者的病人。除了尋找親屬全相合或慈濟骨髓資料庫配對外，自2017年起台灣的半相合移植技術已相當成熟，父母、子女、兄弟姊妹間HLA一半相合即可進行移植。
其二是免疫抑制療法（IST），適用於各年齡層，為健保給付的第一線標準治療，約六至七成病人治療後可有效控制病情。若 IST 治療無效，且符合健保規範，則可使用健保給付的第二線藥物「血小板生成素受體致效劑（TPO-RA）」用以刺激造血幹細胞增生並提升三系血球數量。台灣目前已引進口服與針劑兩種不同成分的TPO-RA藥物，其療效、副作用與便利性各有差異，病人須與主治醫師充分討論後，選擇最適合自己的治療方式。
譚傳德醫師提醒，患者因白血球低下、抵抗力差，飲食務必禁絕生食，加強營養補充，避免接觸感染源，尤其是接受移植後的前三個月內，應嚴格執行無菌化生活。只要及早發現並積極接受治療，沉默的骨髓仍有機會重獲生機。
