衛福部下半年將推在家化療 與金管會溝通醫療險理賠

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衛福部推在家化療,現在要與金管會針對保險理賠規則進行檢討。(圖/衛生福利部提供)
衛福部推在家化療,現在要與金管會針對保險理賠規則進行檢討。(圖/衛生福利部提供)

衛生福利部長石崇良今天表示,在家住院規劃擴及全癌別的癌症化療,首次在醫院進行後,經醫師評估可改居家治療,預計下半年上路;正積極與金管會溝通醫療商業保險相關治療須住院才理賠作法。

聯合報報導,金融監督管理委員會今天邀集保險業者開會,全面檢討醫療險理賠規則,聚焦住院改門診、一日手術及在宅急症照護三大議題,研議保單給付能否跟上醫療趨勢。

 

立法院社福及衛環委員會今天審查醫療法部分條文修正草案,石崇良受邀列席,並於會前接受媒體聯訪。

石崇良說,隨著醫療科技進步與模式改變,過去很多一定要住院才能治療或處理的處置,現在慢慢推向在門診、居家就能執行,例如2年前開始推的在家住院,把原本要住院的感染症,移到家裡治療,讓民眾更方便、也減少家人照顧的負荷;去年開始推動門診靜脈抗生素治療,也是原本需要住院的治療改為門診治療。

石崇良說,下一步更希望推動在家的癌症治療。他以國外做法為例,有些第一次化學治療在醫院做,如果沒有問題、也裝設了人工血管以後,後續就可以選擇在家做化學治療,避免免疫力較差的癌症患者遭到院內感染的風險。

石崇良說,在家化療,其他國家已經在做,如法國在家治療的項目就包含感染症與化療。且因化療每一段時間就要做一次,在家進行可以更穩定的按照既定時程進行,免受病房安排限制;全癌別皆可適用,但個案仍須經醫師評估,規劃今年下半年上路。

醫療商業保險理賠問題,石崇良指出,過去一些商業保險醫療保單,限制要住院才可以給付,衛福部因此接到第一線醫院的反應,說這些新的照護模式,患者可能會考量到保險問題,導致無法推動。因此衛福部現正積極跟金管會討論,希望跟保險業者溝通,調整給付方式,以因應需求。

石崇良說,這其實是「三贏」,一方面其實從過去實施經驗可看到,導入新模式後,住院等醫療費用下降;對民眾來說,如果本來保單就有包含這類治療,不應因照護模式改變而不給付;對醫院也會提升病床利用效率,紓解醫療人力短缺造成的病床需求問題。

石崇良說,這是非常好的方向,他與金管會主委彭金隆多次為此交換意見,會持續積極跟金管會討論;第一步先由金管會跟相關業者溝通。

•以上言論由 中央社 授權轉載,不代表東森新聞立場。
 

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