19歲男約網友「出現下體潰瘍」 2個月後確診梅毒

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疾管署最新監測發現,近年梅毒感染人數持續增加,尤其在年輕族群中成長最為明顯。甚至有一名19。(圖/翻攝自Google maps)
疾管署最新監測發現,近年梅毒感染人數持續增加,尤其在年輕族群中成長最為明顯。甚至有一名19。(圖/翻攝自Google maps)

隨著交友軟體盛行,年輕人交友與建立親密關係的方式變得更加多元,但也讓性傳染病風險悄悄升高。衛生單位最新監測發現,近年梅毒感染人數持續增加,尤其在年輕族群中成長最為明顯。甚至有一名19歲男大學生因透過交友軟體約會,感染後初期症狀不痛不癢而未就醫,直到數週後全身出現症狀才確診,病程已進入第二期。

去年梅毒近萬例 年輕族群增幅最大

衛生福利部疾病管制署10日公布最新監測數據指出,國內愛滋病與淋病病例近年呈現下降趨勢,但梅毒感染人數卻持續上升。統計顯示,2025年新增梅毒確診病例達9,935例,比前一年增加約2%。從年齡分布來看,雖然25至34歲族群仍占最多數,但15至24歲年輕族群的增幅最為明顯。疾管署副署長林明誠表示,15至24歲族群自2020年起感染比例逐年上升,2025年新增1,892例,較前一年增加8%,是各年齡層中成長最多的一群。

男大生網約染病 初期症狀誤當皮膚病

疾管署防疫醫師林詠青分享一個典型案例,一名19歲男大生透過交友軟體認識陌生網友並發生未戴保險套的性行為。約2至3週後,他的生殖器出現一個「不會痛也不會癢」的潰瘍,但因沒有明顯不適,他誤以為只是普通皮膚問題,因此沒有就醫。這個潰瘍其實就是梅毒一期常見的症狀「硬性下疳」,通常會在數週後自行癒合,因此更容易讓患者誤以為已經痊癒。然而約10週後,他的手掌與腳底突然出現紅疹,並伴隨輕微發燒、頭痛與喉嚨痛,才前往醫院檢查,經血液檢驗後確診為第二期梅毒。

梅毒病程複雜 症狀可能反覆消失

林詠青指出,梅毒的病程通常分為三個階段。第一期主要症狀是無痛性潰瘍與局部淋巴結腫大,常出現在生殖器或接觸部位,而且病灶內含大量病原體,傳染力非常高。若未及時治療,約4至10週後可能進入第二期,病原體會進入血液並擴散全身,常見症狀包括皮疹,尤其容易出現在手掌、腳底或身體其他部位。部分患者還可能出現頭痛、嘔吐或神經系統相關症狀。若長期未治療,病程可能在感染3至7年後發展為第三期梅毒,嚴重時可能造成梅毒腫、心血管病變或神經性梅毒。

林詠青說,心血管梅毒可能導致主動脈瘤或冠狀動脈發炎,嚴重甚至引發心臟衰竭;神經性梅毒則可能造成腦與脊髓萎縮、神經功能缺損,甚至危及生命。此外,梅毒也可能侵犯眼睛與耳朵,導致視力或聽力受損,而且任何階段都有可能發生。

交友模式改變 性接觸網路擴大

針對年輕族群感染增加的原因,林明誠分析,與多項社會因素有關。其中包括交友模式改變,隨著交友軟體與社群平台普及,人們建立親密關係的方式更加多元,也讓性接觸網路可能擴大,增加感染風險。另外,部分年輕族群對安全性行為的重視仍有提升空間,例如性行為時未使用或未正確使用保險套等情況仍然存在。

疾管署提醒 有症狀應盡快就醫

林詠青強調,梅毒在第一、第二與第三期其實都有抗生素可以治療,只是不同階段治療時間長短不一。最重要的是,一旦發生不安全性行為,若身體出現任何異常症狀,都應提高警覺並盡快就醫,不要因為病灶自行消失就以為沒事。她也提醒,在完成治療前仍具有傳染力,不應再發生性行為,以免伴侶未同時接受治療而互相感染,形成反覆傳播的「乒乓感染」。為了提升民眾對性健康的認識,疾管署也在LINE官方帳號「疾管家」建置性健康友善資源地圖,提供匿名篩檢院所、性傳染病諮詢服務以及保險套資源等資訊,民眾可依所在地點查詢相關服務。

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