衛福部「全國社區失智症流行病學調查」發現,65歲以上國人失智數為35萬人,盛行率近8%,且年齡愈高,失智症盛行率愈高。不過2款延緩阿茲海默症的針劑「樂意保」、「欣智樂」,專家諮議會經最終決議,決議暫不建議納入健保給付。衛福部對此做出回應。
衛福部健保署醫審及藥材組組長黃育文表示,國際三大主要醫療科技評估組織(HTA)與多個國際機構,均尚未給付此類新藥。臨床實證亦有腦出血或腦水腫(ARIA)等副作用風險。
黃育文指出,藥物雖能清除腦部斑塊,但是否有長期與實質的延緩認知退化、改善生活品質,需再累積足夠臨床實證與長期安全性資料支持,以確保病人用藥的臨床效益與安全。
「樂意保」、「欣智樂」被認為有助減緩早期患者認知及功能衰退速度,不過其1年藥費都破百萬元。另據《聯合新聞網》,失智症協會理事長徐文俊表示,健保署應以藥物經濟學評估超高齡社會的失智患者用藥,否則用藥仍可能是有錢人的獲得治療,經濟較差者沒辦法獲得治療。
徐文俊指出,2款藥物已經20年臨床開發及人體試驗,證實阿茲海默症初期患者用藥12個月後,有6至7成受試者能完全清除大腦類澱粉蛋白沉積,這也是藥物通過美國FDA認證的主因之一,藥物雖有副作用但不是危險藥物。