每年12月15日是「世界強化免疫日」(World Strethened Immunity Day),這項最初由世界衛生組織(WHO)於1988年發起的倡議,如今已擴展為提升全民疾病預防意識的全球性活動,而疫苗接種便是預防疾病的有效方式之一。台北市立聯合醫院昆明院區感染科主任王建淳分享,隨著近年醫療觀念進步,愈來愈多民眾開始主動諮詢疫苗接種,透過早期預防減少晚期治療可能帶來的龐大成本,將健康視為一種長期投資。而在眾多成人疫苗中,除了季節性的流感疫苗、新冠疫苗,能預防多種癌症上身的人類乳突病毒(HPV)疫苗,也是這波健康投資潮中的熱門選項!
提到HPV疫苗,許多人仍停留在「子宮頸癌疫苗」或「女性才要打」的刻板印象!王建淳解釋,HPV全名「人類乳突病毒」(Human Papilloma virus,簡稱HPV),主要透過性行為傳染,病毒種類多達100多型,其中台灣常見的第16、52、58、18型等屬於「高致癌型」,與子宮頸癌、頭頸部癌症、男女外生殖器癌高度相關;而第6、11型則屬「低致癌型」是引起生殖器疣(俗稱菜花)的元兇。
既然病毒是透過親密接觸傳染,不只女性,男性同樣是傳播鏈中的一環。王建淳說,男性也會感染HPV,為有效阻斷病毒傳播,目前無論國際間還是國內衛生政策均大力推動「男女共同接種」,今年國內公費HPV疫苗對象更擴大至國中男生,期望在青少年尚未有性經驗前,就建立起完整的防護。
儘管接種風氣漸盛,不少民眾仍搞不清楚「已有性經驗」、「得過菜花或曾出現子宮頸癌前病變」、「感染中正在進行治療」,到底還能不能接種疫苗?王建淳指出,趁著還沒有性經驗、尚未接觸到病毒時接種疫苗,帶來的保護效果確實最好,但即使感染過HPV,自然產生的抗體保護力也有限,加上HPV型別眾多,感染過其中一型,並不代表對其他高致癌型別也具保護力,仍建議接種疫苗以形成完善保護。
王建淳也提醒,研究顯示即使已有性經驗也不一定就會感染,接種HPV疫苗仍能帶來相當完整的保護力。研究顯示熟齡族群也能透過疫苗強化抗體、有效降低HPV相關癌病的發生風險,建議民眾不要因年紀而放棄跟醫師討論。更重要的是,成人完整接種至少能擁有10年以上的長效保護,無需額外接種追加劑,是相當值得的健康投資。
不過,王建淳強調,成人HPV疫苗須完成3劑接種才能獲得更完整的保護力,但臨床上常遇到民眾因工作忙碌而忘記或延誤接種時程。若無法依「0、2、6個月」期程接種,仍建議盡量在一年內完成3劑,切勿半途而廢,以免保護力打折。

值得注意的是,成人的「健康投資組合」,不只HPV疫苗!王建淳提醒,秋冬是呼吸道病毒好發季節,除了定期接種流感疫苗、新冠疫苗,肺炎鏈球菌疫苗也不可忽視。肺炎鏈球菌是造成社區型肺炎的常見致病菌,嚴重時恐引發敗血症或腦膜炎,威脅生命安全;比較特別的是,肺炎鏈球菌疫苗種類較多,除現行的13價、15價、20價以及23價,還有明年即將上市的21價,民眾應依照自身狀況主動與醫師討論適合的疫苗接種計劃,為自己規劃更完善的健康投資、強化免疫力。
王建淳也提醒,無論是HPV疫苗或其他成人疫苗,只要有疑慮,都可就近至家醫科、感染科或泌尿科諮詢。對於有性健康相關困擾的民眾,也可利用疾管署推動的「性健康友善門診」,尋求專業且安心的醫療協助。