許多中年婦女都有個「不能說的秘密」，就是常常會在用力地打噴嚏、擤鼻涕後漏尿，造成下面濕一片。有位53歲張姓女子就有這個情況，於是她每天穿著紙尿褲，但導致下面太過悶熱，陰部反覆感染發癢，一檢查才發現，原來是陰道壁萎縮導致尿失禁。
▼許多中年婦女，在停經後會有漏尿的情形出現。（示意圖／翻攝自Pixabay）
日前有名53歲的張姓女子，擁有2個孩子的她，因為經常在用力大笑、打噴嚏後有不自主漏尿的情況，但卻因為害羞不敢就醫，因此只好天天包著紙尿褲，就怕別人聞到身上的異味。國泰綜合醫院婦產科主治醫師黃文貞於23日表示，許多中年婦女有漏尿問題，根據相關研究估計，國內大約有4分之1的中年婦女曾有漏尿的經驗，尤其在更年期以後，高達6成以上有尿失禁的困擾，但大部分的人卻因為延遲就醫，造成反覆感染、飽受身心傷害，嚴重者甚至因此憂鬱、無法正常社交。
▼有名53歲張姓女子，由於擔心漏尿的異味被聞到，總是包著紙尿褲。（示意圖／翻攝自Pixabay）
後來，張女透過朋友介紹至醫院做骨盆檢查，經黃文貞醫師診斷後發現，她有陰道壁萎縮的現象，才會造成經常性的漏尿情形，於是隨即施行手術，手術復原之後，如今的她，終於不必再為尿失禁所苦，也不必再包著紙尿褲趴趴走。黃文貞醫師說，尿失禁首先要區分是急性或持續3個月以上長期性，急性漏尿若是出現頻尿、解尿疼痛、尿量減少等症狀，主要和泌尿道感染有關；而長期性漏尿則區分為壓力性尿失禁以及膀胱過動症。
▼醫師提醒，若有私密處不適的狀況，千萬不要因為害羞而延遲就醫。（示意圖／翻攝自Pixabay）
黃醫師進一步說明，壓力性尿失禁為骨盆器官「支撐能力」缺乏，經常會發生在腹壓上升時，像是咳嗽、大笑或跑步這些行為上，而膀胱過動症則是膀胱逼尿肌不穩定，導致尿道控制能力降低。長期性漏尿經常和生產或停經後的骨盆機能障礙有關，尤其更年期婦女更容易會有這樣的現象。她也指出，急性尿失禁需驗尿找出感染原因，服用適合的抗生素治療，至於長期性尿失禁，若是膀胱過動症，大多能以藥物與膀胱自我訓練改善，輕微者可藉持續的凱格爾運動控制，嚴重者則應考慮手術治療。
▼尿失禁有2種，分別是急性與持續3個月以上的長期性尿失禁。（示意圖／翻攝自Pixabay）
黃文貞強調，多數婦女會因害羞排斥就醫，但大部分的壓力性尿失禁都可治療，手術分為傳統膀胱頸懸吊術與第三代新式尿道中段懸吊手術，新式手術為陰部微創手術，手術時間短、傷口小，術後約2天就可以出院，此外，根據文獻報告，10年以上手術成功率維持在8成5以上。提醒大家，無論遇到什麼方面症狀，都不要因為「不好意思」而延誤就醫，避免錯過最佳的治療時機，導致病情惡化。
（封面示意圖／翻攝自Pixabay）
