每逢冷氣團報到，不少人常感到後腦脹痛或太陽穴隱隱作痛，總以為只是吹到冷風感冒，吞顆止痛藥硬忍就沒事 。神經內科醫師林志豪在節目《醫師好辣》中提醒，冬天是腦血管疾病的好發期，血管受到溫差刺激劇烈收縮，若將異常頭痛當成一般小毛病，很可能延誤黃金搶救時機 ！當頭痛合併特定危險徵兆時，往往是腦動脈瘤或腦出血的致命警訊，絕不能掉以輕心 。
許多人習慣頭痛就吃成藥，但在急重症醫師眼中，有些頭痛是致命危症 。神經內科醫師林志豪在《醫師好辣》指出，門診中必須高度戒備的頭痛警訊主要有三種：第一是「雷擊性頭痛」，在短短一分鐘內突然劇烈爆痛，痛感往往是這輩子從未經歷過的強度，極可能是腦動脈瘤破裂、蜘蛛膜下腔出血或腦出血 ；第二是頭痛伴隨「莫名發燒與頸部僵硬」，下巴低不下去，需警惕腦膜炎感染 ；第三則是頭痛合併「行為意識異常或神經學障礙」，例如視力模糊、手腳無力或言語不清 。急診醫師魏銘政也在節目中分享，曾有患者平時頭痛僅吃成藥壓制，某天突然劇烈爆痛倒地，送醫確診動脈瘤破裂出血；動脈瘤破裂死亡率極高，約有三分之一患者甚至來不及送達醫院，因此若出現前所未見的爆裂性頭痛，務必即刻急診就醫 。
為什麼冬天特別容易誘發嚴重的腦血管病變？急診醫學科醫師賈蔚在《醫師好辣》分析，人體血管具有熱脹冷縮特性，當氣溫驟降時，周邊血管劇烈收縮會導致血壓瞬間飆升 。由於大腦血管結構天生比其他器官更薄且分岔多，一旦血壓驟然失控，脆弱的血管壁就可能受不了壓力而破裂，甚至使潛在的動脈瘤瞬間爆開 。醫師袁于婷也在節目中提醒，許多具三高或高血壓家族史的民眾自認年輕無症狀而輕忽保養，在寒冬熬夜勞累與低溫刺激下，極易促使動脈瘤破裂，引發急性昏迷與失語偏癱 。此外，冬天血液黏稠度相對增加，若未適度補充水分，也更容易在狹窄處形成血栓，導致缺血性腦中風 。
預防冬季腦血管病變，關鍵在於減少身體承受的劇烈溫差 。急診科醫師柯世祐在《醫師好辣》強調，許多人冬天出門穿很厚的大衣，卻常忽略「頭頸部保暖」。事實上，頸部兩側有頸動脈，後腦有基底動脈，都是供應大腦血流的核心幹道，若任由冷風直吹，頭頸血管急速收縮痙攣，中軸體溫隨之下降，很容易誘發中風與心腦血管急症，外出一定要配戴帽子與圍巾做好包覆 。急診科主任魏智偉進一步提醒，冬季最危險的時刻往往在於「清晨出門」與「半夜起床上廁所」。長輩半夜從溫暖被窩起身時，應先在床邊稍作活動並披上保暖衣物，切忌直接光著下半身踩上冰冷地板 ；平時亦應規律監測血壓，避免突然劇烈洗熱水澡或過度暴飲暴食，才能在寒冬中穩穩守護腦血管健康 。
A：若是單純肌肉緊繃受寒，早期適度使用止痛藥或許能暫時緩解，但神經科醫師提醒，若頭痛頻率一個月超過四天，或痛感呈現爆炸性劇痛、合併頸部僵硬，絕不可自行吃藥硬忍，應盡速就醫檢查排除腦血管病變 。
A：患有高血壓、高血脂、糖尿病等三高慢性病患、抽菸者、有腦動脈瘤或心腦血管家族史者，以及缺乏規律量血壓習慣的年長者與過勞青壯年，在低溫環境下血管彈性調節差，皆屬於高危急族群 。
A：醫師建議冬天晨起不要太急促，醒來可在被窩動動四肢、喝杯溫開水暖身，並避免天未亮或寒流氣溫過低時過早出門 ；外出運動務必戴好毛帽與圍巾保護頭頸大血管，熱身充足後再行活動 。
