許多女性以為只要施打HPV疫苗,就能終生與子宮頸癌絕緣,甚至省去令人尷尬的婦科抹片檢查。然而,婦產科醫師在電視節目《醫師好辣》中提醒,這其實是相當危險的健康迷思!單靠疫苗無法提供百分之百的保護,唯有結合HPV疫苗與定期子宮頸抹片,才能為女性生殖健康築起最堅固的雙重防護網。
婦產科醫師陳保仁在節目《醫師好辣》中表示,人類乳突病毒(HPV)高達兩百多型,雖然市面上的九價疫苗能防範感染率與致癌風險最高的九種型別,保護力超過九成,但依然無法覆蓋所有病毒株。婦產科醫師鄭丞傑也補充,疫苗屬於預防性質,若在接種前體內已感染特定型別病毒,疫苗無法達到治療效果。因此,即便已經接種完三劑疫苗,依然有極少數機率感染其他型別病毒而引發細胞病變,絕不能因為打過疫苗就取消定期的抹片檢查。
了解子宮頸癌的發展過程,更能明白抹片的不可替代性。婦產科醫師李偉浩與柯世祐在《醫師好辣》中指出,女性一生中感染HPV的機率相當高,雖然八至九成的感染會靠自身免疫力自行清除,但若持續感染高危險型病毒,細胞就會從輕度病變(CIN 1)逐漸演變為中度、重度癌前病變(CIN 2、CIN 3),最終發展為子宮頸癌。這個過程通常需要長達5至10年的時間,只要定期進行子宮頸抹片,就能在癌前病變階段早期發現,透過小範圍的錐狀切除手術精準阻斷癌變,治癒率幾乎高達百分之百。

不少女性常有另一大誤區,認為自己多年沒有性生活或已停經,就無需再做抹片。婦產科醫師楊祖光與鄭丞傑在《醫師好辣》中特別呼籲,只要曾經有過性經驗,病毒就可能潛伏在體內多年。臨床上不乏十多年前感染、到了五十多歲或停經後才發病的案例。國健署目前提供30歲以上女性每年免費抹片檢查,但醫師建議25歲以上、只要有性經驗的女性,都應養成定期篩檢的習慣。預防子宮頸癌的最佳對策,就是接種HPV疫苗加上每年定期抹片,兩者缺一不可。
A:是的。HPV疫苗主要針對常見的高危險型別提供保護,但無法涵蓋所有造成子宮頸癌的HPV病毒型別,因此打過疫苗後仍需定期接受抹片檢查。
A:需要。只要曾經有過性行為,HPV病毒就可能長期潛伏在體內,即使多年沒有性生活或已停經,仍有發病風險,建議定期篩檢。
A:輕度發炎或CIN 1多數可透過自身免疫力恢復,不必過度恐慌。建議依醫師指示於3至6個月後複查,或搭配HPV病毒檢測進行追蹤。