許多人常以為家中長輩年紀大了、記性變差,只是自然的正常老化現象。然而,營養師宋明樺在節目《醫師好辣》中提醒,若長輩反覆忘記剛發生或剛講過的事,甚至短時間內重複詢問相同問題,這很可能是失智症與認知功能退化的警訊!本文整理醫師與專家的專業分析,帶你辨識失智症早期常見的3個跡象,並掌握正確的預防與保養策略。
許多家屬常困惑長輩為何幾十年前的事記得很清楚,卻總是記不住剛剛發生的事。營養師宋明樺在《醫師好辣》中指出,失智症長輩常出現短期記憶障礙,例如剛吃過飯卻說沒吃,或是短短一小時內反覆詢問同一個問題。藝人謝祖武也在節目中分享母親失智初期的經歷,母親一轉身就忘記剛買過東西,甚至一天內重複跑去買了四次橘子;藝人林姿佑也提到母親會短時間內重複詢問相同的事情。婦產科醫師陳保仁補充,這種重複詢問或剛做過就忘記的狀況,是認知功能退化的典型表現,絕不能只當成一般的老化。
除了記憶力下降,情緒與性格的驟變也是重要警訊。醫師江坤俊與急診科醫師魏智偉在《醫師好辣》中表示,失智症初期常伴隨情緒不穩、對原本熱愛的興趣突然失去熱情,甚至出現「被偷妄想」。例如長輩會頻繁懷疑家人或外勞偷走自己的財物,或抱怨別人沒給他飯吃。這些行為改變源於大腦認知功能的退化,使得長輩無法理性控制情緒,家屬若發現長輩個性變得異常固執、多疑或暴躁,應提高警覺並尋求專業評估。

神經內科醫師林志豪與陳保仁醫師在《醫師好辣》中提到,失智症會影響長輩的注意力與執行能力。長輩可能會開始搞不清楚時間、日期或身處何地,甚至在熟悉的鄰近巷弄迷路。此外,原本熟練的日常技能,如算錢、操作電視遙控器、煮飯或使用家電等,也會開始出現困惑與障礙。林志豪醫師說明,一般的健忘經提醒後通常能回想起來,但失智症則是完全無法提取記憶,甚至連剛給的提示也記不住。
想要預防失智症與延緩認知功能退化,神經內科醫師林志豪與醫師江坤俊在《醫師好辣》中建議,首先要積極控制高血壓、高血糖與高血脂(三高),避免腦血管硬化與小中風引發血管性失智。其次,養成規律的運動習慣,例如健走與走路,能促進心肺功能與大腦血液循環。第三,多參與能刺激大腦思考的活動,如打麻將、學習新事物或閱讀。最後,搭配地中海型飲食與補充均衡營養,並保持良好睡眠,就能有效提升腦力、降低失智風險。
A:神經內科醫師林志豪在《醫師好辣》中說明,一般健忘經過提醒通常能想起來,且影響範圍較小;失智症則是對近期剛發生的事完全失去記憶,即使給予提示也無法回想,並伴隨判斷力與執行力下降。
A:建議帶長輩至神經內科或身心科(精神科)進行專業評估。醫師會透過認知功能量表、腦部電腦斷層或核磁共振等檢查,判斷是否為失智症或可逆性的病因(如水腦症、維生素缺乏)。
A:節目醫師建議,平時應積極控制三高慢性病,並保持規律運動(如健走)、多動腦社交(如打麻將或學習新事物)、採用地中海型飲食,並保持充沛睡眠與愉快心情。