台中一名國小一年級女童連日高燒不退,送醫後竟發現右側乳頭周圍大片紅腫,還伴隨劇烈疼痛。經檢查確認感染「綠膿桿菌」,導致乳頭局部組織缺損,外觀明顯凹陷,幾乎像被細菌「吃光」。醫師推測,可能是皮膚抓傷後遭細菌入侵,提醒家長別輕忽孩子身上的小傷口。
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亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師陳劍韜表示,女童因持續多日高燒被送往急診,檢查發現右側乳頭周圍紅腫範圍達10至15公分,疼痛也逐漸加劇,起初懷疑是蜂窩性組織炎。然而,抽血結果顯示女童出現「嗜中性白血球低下症」,合併發燒症狀,讓醫療團隊擔心感染持續惡化,隨即安排住院治療。
由於感染部位緊鄰乳頭,可能影響未來乳房發育及外觀,醫療團隊會診整形外科,評估是否需要清創。經討論後,決定先採取抗生素治療,並密切觀察傷口變化,盡可能保留原有組織。直到採檢培養3天後,終於確認致病菌為「綠膿桿菌」,隨即調整抗生素進行治療。
經持續治療,女童傷口逐漸恢復乾淨,疼痛也明顯改善,出院前再次採檢,確認已未檢出細菌。不過,感染仍造成乳頭局部組織缺損,留下明顯凹陷。整形外科醫師鄭旭棠指出,未來哺乳功能通常不會受到太大影響,但外觀及發育情形,仍須等青春期後持續追蹤評估。
至於感染原因,陳劍韜表示,家屬無法確認確切感染過程,僅能依傷口狀況推測,可能是皮膚抓傷或破損後,讓細菌有機可乘。由於綠膿桿菌廣泛存在於水、土壤等環境,若受污染的手部或物品接觸傷口,就可能引發感染。
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醫師提醒,孩子皮膚受傷後,家長應先洗手,再以乾淨生理食鹽水沖洗傷口,並覆蓋清潔敷料,避免反覆抓摳。若傷口出現紅腫快速擴大、異常疼痛、流膿或合併發燒等症狀,務必儘速就醫,避免小傷口演變成嚴重感染。