許多人在經歷手術後,常抱持「動不如靜」的觀念,認為整天躺在床上靜養才是最佳的恢復方式。然而,外科醫師在節目《醫師好辣》中提醒,術後若過度不敢活動,不僅會使肌肉量迅速流失、腸道無法蠕動造成沾黏,更可能引發致命的下肢深靜脈血栓與肺栓塞!但另一方面,若活動方式錯誤或操之過急,也可能導致傷口裂開或大出血。到底手術後該如何正確拿捏下床與休息的時間?聽聽專業醫師的精闢分析。
不少患者因害怕傷口疼痛或撕裂,開完刀後連大小便都在床上解決,完全不敢下床。江坤俊醫師在《醫師好辣》節目中指出,人體只要停止活動,肌力流失的速度非常驚人,老年人臥床兩週肌力甚至會下降四分之一。更嚴重的是,陳榮堅醫師與鄭丞傑醫師警告,長期臥床會使血液循環極度變差,容易形成下肢深靜脈血栓,若血栓順著血流進入肺部引發「肺栓塞」,嚴重時隨時可能猝死!此外,陳榮堅醫師也提醒,許多患者因擔心止痛藥殘留而咬牙忍痛,卻不知劇烈疼痛會使血壓飆高,反而容易撐破當初電燒止血的血管導致大出血。因此,適度使用止痛藥並儘早活動,才是安全復原的關鍵。
雖然醫師鼓勵術後適度活動,但若「動錯方式」或過度逞強,反而會釀成二次傷害。李偉浩醫師在《醫師好辣》中分享,曾有年輕女性做完腹腔鏡手術後,因聽聞要多活動防腸沾黏,竟跑到醫院外慢跑,結果導致傷口嚴重拉扯滲血,只好重新縫合並延長住院。魏智偉醫師也提到,有患者術後沒穿防護術後衣就做家事拖地,因彎腰晃動造成傷口內部劇烈摩擦出血水。此外,鍾雲霓醫師與江坤俊醫師也強調,如痔瘡或疝氣手術後,短期內若做深蹲、提重物、搬重物或騎車,會使腹壓驟增或患部拉扯,導致人工網膜長不上去、陰囊嚴重血腫甚至傷口裂開。

想要術後恢復得快又好,關鍵在於「循序漸進」與「遵照醫囑」。江坤俊醫師建議,只要沒有其他特殊併發症或禁忌,一般手術後12至24小時內,就應在醫護人員評估下開始嘗試活動。初期可以先在床邊坐立、動動雙腳,再由家屬攙扶慢走,促進腸道蠕動與血液循環。活動時應確實配戴束腹帶或術後衣以固定患部,並嚴格禁止在恢復初期進行提重物、劇烈運動或彎腰拖地等動作。若活動過程中感到異常劇痛或發現傷口滲血,應立即停止並告知醫療團隊,才能在安全的前提下順利康復。
A:若無特殊併發症,醫師通常建議術後12至24小時內即可在評估後適度下床,先從床邊坐立開始,再循序漸進散步,以促進血液循環與腸道蠕動。
A:建議依醫囑適時使用止痛藥。過度忍痛會使血壓飆高,增加電燒血管破裂出血的風險,也會因不敢活動而引發腸沾黏或血栓。
A:術後初期應嚴格避免提重物、搬重物、深蹲、慢跑、彎腰拖地或騎乘機車等動作,以免造成腹壓升高或患部拉扯,引發傷口裂開與內部大出血。