東森深度周報/急性血癌奪命風險高 醫師示警初期四大徵兆

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急性白血病有四大典型症狀,包含貧血、持續感染、嚴重發炎、容易瘀青等。(示意圖/AI生成)
急性白血病有四大典型症狀,包含貧血、持續感染、嚴重發炎、容易瘀青等。(示意圖/AI生成)

藝人傅子純因急性白血病病逝,再度引發外界關注血癌的危險性。醫師指出,急性白血病最大特徵就是病程進展極快,異常白血球在短時間內大量增生,可能迅速影響造血功能,甚至引發感染或多重器官衰竭,一旦錯過黃金治療時間,病情惡化速度相當驚人,若出現四大症狀應儘速就醫,才能提高存活率。

因《新兵日記》爆紅的演員傅子純深受觀眾喜愛,如今卻傳出因急性白血病離世,享年46歲。鄉土劇中,他也恰巧飾演過白血病患者,最後順利康復,然而現實生活中,傅子純自己開車到急診,病情卻急轉直下,幾小時後撒手人寰,急性白血病究竟有多凶險?醫師示警,若錯失黃金治療時間,異常白血球持續大量增生,病程可能已進入失控階段。

 

急性白血病進展快速

血液腫瘤科醫師廖子堯指出,這些白血球功能其實並不正常,甚至會排擠骨髓內的紅血球血小板,也可能影響肝臟、腎臟功能。隨著身體免疫力及處理毒物的能力快速下降,可能造成多重器官衰竭;當血球無法受到控制,也無法提供主動防禦時,身體機能就可能全面崩盤。

白血病依癌化細胞來源與病程速度,可分為骨髓性與淋巴性以及急性與慢性四大類型,其中慢性白血病初期症狀不明顯,多半仰賴健檢發現;急性白血病則會產生大量未成熟白血球,短時間就會影響造血功能,引發感染或出血,但初期症狀像感冒,常被輕忽。

才20幾歲的妡苓虛弱地躺在病床上接受化療,一年前突然出現低燒、心悸,多日不見好轉。白血病友妡苓回憶,一開始因為心悸情況嚴重前往心臟科就診,隔天仍覺得身體不對勁,因此接受抽血檢查。約一小時後報告出爐,醫師告知其中一項與血癌相關的指數,一般人為0,但她當時的數值是28。

四大症狀別輕忽

急性白血病有四大典型症狀。紅血球不足可能出現極度疲倦、臉色蒼白、頭暈、易喘或心悸;白血球異常可能導致感染不癒或嚴重發炎;血小板不足則可能出現異常出血與瘀青。除了電視劇常見的流鼻血,骨頭疼痛也可能是警訊,若未及時治療,可能在數週內因嚴重感染或敗血性休克而死亡。

血液腫瘤科醫師廖子堯指出,急診遇到急性骨髓性或急性淋巴性白血病患者時,治療往往爭分奪秒,通常希望當天完成骨髓切片檢查,甚至隔天就開始進行化療或標靶治療,盡快控制異常白血球。

白血病友妡苓坦言,當時才20多歲,很難相信自己罹患血癌。即使醫師告知有九成機率是血癌,她仍懷疑可能是檢驗有誤,因此又重複檢查確認,最後確診為急性白血病,所幸發現得較早。

妡苓所幸沒有錯過黃金治療時間,驗出異常後立即住院治療,目前病況穩定,已從化療畢業,迎向新人生。白血病友宜靜回憶,當時曾詢問醫師,如果不接受治療還剩多少時間,醫師告知可能不到3個月。想到自己能陪伴兒子的時間可能不到3個月,讓她感嘆人生相當坎坷。

在化療中一度絕望的宜靜,曾在鬼門關前走一遭。當初宜靜因自摔車禍,發現身上多處瘀青,這些瘀青並非出現在撞擊路面的部位,而且遲遲沒有好轉,後來牙齦也出血,看牙醫被提醒有些不對勁,才輾轉到大醫院接受治療。如今談起化療副作用,她仍心有餘悸。

白血病友宜靜回憶,醫師當時建議先接受高強度化療,但治療過程相當痛苦,期間出現發燒、食慾不振、嘴巴破皮,甚至胃出血等情況。

骨髓移植成治療關鍵

身邊的親友、醫師不斷鼓勵,讓她有勇氣抵抗病魔,對不少血癌患者來說,能否順利找到合適的骨髓配對者,往往是治療的重要關鍵。宜靜在確診後第三個月就成功配對接受移植,直呼自己真的很幸運。

血液腫瘤科醫師廖子堯建議,高風險患者應及早接受骨髓移植,較有機會完整控制病情,甚至達到痊癒。他指出,治療後前兩年是關鍵期,若兩年後病情穩定,復發率也會隨之下降。

同樣罹患急性白血病的藝人沈玉琳抗癌約1年後開心復出,白血病並非絕症,只是每一步都是和時間賽跑,及早警覺身體訊號、儘速就醫,是提高存活機會的重要關鍵。

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