不少男性為了追求刺激、不想戴保險套,會選擇在射精前最後一刻拔出,採取俗稱「體外射精」的方式避孕。不過泌尿科醫師陳鈺昕分享案例,一名男子長期習慣在最後一秒「緊急撤退」,原以為不僅可以省下保險套的錢,也不用忍受戴套後敏感度降低,沒想到久而久之,到了固定時間身體竟開始下意識想要撤退,連勃起硬度也愈來愈差。
陳鈺昕醫師近日在臉書發文指出,體外射精又稱「性交中斷法」,看似方便,實際上不僅避孕失敗風險高,也無法有效預防性病。如果長時間在性交過程中維持「隨時準備拔出」的高度警戒狀態,還可能形成心理壓力及不良制約,進一步影響性功能表現。
陳鈺昕醫師提到,體外射精最大的問題之一,就是避孕效果並不可靠,除了男性很難每次都精準掌握射精時間之外,射精前的分泌液也可能帶有精子,因此仍存在懷孕風險。
陳鈺昕醫師強調,戴保險套除了避孕,還有防性病的功能,菜花、梅毒、皰疹、披衣菌等感染,都可能透過體液、黏膜或生殖器皮膚接觸傳播,因此「沒有射在裡面」並不等於安全性行為。
陳鈺昕醫師也列出長期習慣性交中斷可能帶來的5種影響,包括射精控制力下降、勃起硬度及持久度變差、出現遲射或射精困難、心因性勃起障礙,以及整體性生活品質下降。
陳鈺昕醫師解釋,部分男性在性交時為了避免失控射精,會不斷注意自己是否接近高潮,甚至把整個過程變成「隨時準備急煞車」的狀態。長期下來,大腦可能將性愛與焦慮、中斷等情境連結,到了類似狀況時就開始緊張,反而讓勃起狀態變得不穩定,出現「腦袋還想要,身體卻先軟掉」的情況。
如果想改掉體外射精習慣,陳鈺昕醫師建議最基本的方式就是全程正確使用保險套,不僅能降低懷孕機率,也能減少性傳染病感染風險。
若已經出現射精控制困難,陳鈺昕醫師表示,也可透過停止-再開始法(Start-Stop)、壓迫法(Squeeze)或凱格爾運動等方式,重新練習對興奮及射精的控制。
陳鈺昕醫師提醒,如果改變習慣超過1個月,仍經常在性行為途中軟掉、無法正常勃起,或進入後很快射精、難以射精、硬度明顯比過去下降,甚至同時出現會陰悶痛、頻尿、尿道灼熱等症狀,建議直接前往泌尿科就醫,由專業醫師進一步評估原因。