許多人自認生活作息規律、不菸不酒，甚至維持運動與健康飲食，就覺得癌症與自己無緣。然而，在臨床上卻常有令人震驚的案例：有患者即便年紀輕輕、毫無不良習慣，仍突然被宣佈罹患惡性腫瘤，甚至連切片也「查不出它的源頭病灶在哪裡」。這種隱密、不明原因的癌症威脅，究竟該如何防範？
急診科醫師田知學在節目《醫師好辣》中曾分享過一個令人遺憾的案例：一名患者平時非常注重身體健康，每天都有做檢查，怎料因腸阻塞就醫，大腸鏡卻完全看不出異常。經進一步進行電腦斷層掃描，才發現他的後腹腔長了惡性分化的腫瘤，並且已經發生腹腔轉移、壓迫大腸。最令人無奈的是，即使當下做了病理切片，醫師們卻依然「查不出它的源頭病灶在哪裡」，只能安排他住院接受化學治療。
這種防不勝防的案例並非個案。乳房外科醫師江坤俊也在《醫師好辣》中分享，曾有一位38歲的女性，不菸不酒、生過三胎且親自哺乳、甚至長年茹素，家裡也完全沒有癌症家族史，卻突然被診斷出乳癌。探究其原因，才發現她身為高階主管，長期為了與國外客戶聯繫而熬夜工作，每天睡眠不足7小時。江醫師指出，長期處於高壓與睡眠不足的環境下，會使體內的類固醇分泌上升，進而壓制身體的免疫力。
為什麼注重養生的人也會得癌症？江坤俊醫師解釋，其實人體每天都會產生異常的細胞（俗稱癌細胞），要避免這些細胞坐大，主要仰賴身體的「兩道防線」：第一是細胞的自我修復功能，第二則是體內的「免疫力」。當人長期不睡覺、工作壓力過大，身體會分泌過多類固醇，壓制了免疫系統，讓免疫細胞失去辨識與追殺癌細胞的能力，腫瘤就會在身體的防守漏洞中悄悄萌芽。
新陳代謝科醫師宋晏仁也在節目中引述世界衛生組織（WHO）的研究指出，影響人體健康最重要的因素中，遺傳基因僅佔20%，醫療照護佔10%，而高達50%是取決於個人後天的「生活習慣與生活型態」。除了睡眠與壓力之外，環境毒素也是隱形殺手。腎臟科醫師洪永祥在節目中分享過一名年輕男子，本身無菸酒習慣，卻因搬進裝潢好的新房，長期吸入高濃度的甲醛毒素，引發慢性鼻炎與流鼻血，最後在脖子摸到硬塊，確診為鼻咽癌第二期。
面對不明原因與隱形的癌症威脅，醫師提醒大眾，日常生活中必須提高警覺，留意身體發出的求救信號：
不明原因的體重下降：家醫科醫師劉晏孜指出，癌症十大危險信號的第一個，就是「不明原因的體重下降」。如果你沒有刻意節食或增加運動，體重卻在短時間內（如每週掉1公斤）持續往下掉，必須立即就醫檢查。
摸到硬、定點不動的無痛硬塊：江坤俊醫師與陳柏臣醫師提醒，良性的腫瘤或淋巴結多半是軟的、摸起來會滑動，且在發炎時按壓會痛；如果是惡性腫瘤，通常摸起來非常堅硬、不痛不癢，而且「卡在那裡完全不會動」。一旦發現身上有這種頑固、無痛的硬塊，絕對不能拖延。
持續性的隱形症狀：如持續超過兩週以上的慢性咳嗽、聲音沙啞、或是身體出現不明原因的低燒（37.5至38度），都可能是身體在發出警訊。
雖然基因與空氣污染等先天、環境因子難以完全改變，但醫師們一致呼籲，防範癌症最好的方法依然是「定期早期篩檢」。國健署有提供多項免費的癌症篩檢，若自覺有上述警訊或家族有多人罹癌，應主動向專科醫師諮詢，利用低劑量電腦斷層（LDCT）、超音波或大腸鏡等精密檢查，為自己的健康提前部署，切勿抱持鴕鳥心態。
A：癌症的發生是先天基因與後天環境、生活型態共同作用的結果。醫師指出，長期睡眠不足（每天少於7小時）與龐大壓力會使體內類固醇與正腎上腺素上升，進而壓制免疫系統。當免疫力低下，免疫細胞就無法順利清除體內每天自然產生的異常細胞，這也是為什麼養生的人在長期高壓或過勞下仍可能罹癌。
A：臨床上，良性的腫塊（如一般脂肪瘤、發炎的淋巴結）摸起來質地較軟、邊界清晰、可用手左右滑動，且按壓時通常會痛。惡性腫瘤則通常不痛不癢、質地堅硬、邊界模糊，且會侵犯周圍組織，宛如船錨般「固定在原處無法滑動」，若摸到此類硬塊應儘速就醫切片。
A：醫師提醒，常見但易被忽視的早期警訊包括「不明原因的體重下降」、不明原因的持續性微燒（37.5至38度）、持續兩週以上的慢性咳嗽或聲音沙啞，以及長期排便習慣突然改變或帶血。若有這些症狀持續數週，應主動接受專科檢查。
A：需要。研究顯示，多數癌症發作在臨床上多屬於「偶發性」，與個人後天的生活習慣與環境暴露息息相關（遺傳基因僅佔約20%）。因此，即使沒有家族病史，仍應定期接受國健署提供的四癌篩檢（如乳房攝影、大腸糞便潛血等），以利在零期或一期等無症狀階段及早揪出病變。
