許多人以為抗癌期間的疲憊只是因為治療太累,休息一下就好。但乳房外科醫師江坤俊與急診科醫師魏智偉在節目《醫師好辣》中指出,這種因癌症引起的「癌因性疲憊」是無法單靠睡覺解決的。它不僅會消磨患者的意志,甚至可能成為拖垮治療進度的隱形殺手。想要提升存活率,積極的體力管理與打破營養誤區是不可或缺的關鍵。
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急診科醫師魏智偉在《醫師好辣》節目中分享,醫學上有些慢性疲勞是由癌症或自體免疫疾病引起的,這種疲勞很難透過休息來恢復。江坤俊醫師也進一步解釋,這是因為癌細胞在體內分泌特定激素,進而引發「癌因性疲憊」。
在節目中,專家陳俊宇也坦言,這種疲憊感有時「比痛還要痛苦」,不管患者怎麼睡、怎麼休息,依然提不起勁,甚至會伴隨食慾不振、失眠等惡病質症狀。這時候,單純規勸患者「多睡覺」是沒有用的,必須找出根本原因,並透過科學的營養與體能管理來逆轉這場體力耗損的惡性循環。
在抗癌過程中,常有「吃太營養會把腫瘤養大」的網路謠言。對此,肝膽腸胃科醫師張振榕在《醫師好辣》中大聲疾呼:「這是非常慘痛的誤區!」他指出,癌細胞的生長是不受控制的,就算不吃,它也會強行奪取身體僅存的養分,患者根本「餓不死癌細胞」。
事實上,臨床統計顯示,有高達二成的癌症患者是死於營養不良,而非癌症本身。婦產科醫師鄭丞傑也警告,盲目節食只會讓自己先被餓死。張振榕醫師建議,若患者因化療胃口極差,可適度在食物中添加無色無味的「麥芽糊精」來拉高熱量,並多補充魚湯與優質蛋白質。此外,必須嚴格避開手搖飲料中的高果糖玉米糖漿,因為研究已證實糖分會促進腫瘤生長並增加其惡性度。

許多患者在化療期間體重直線下滑,這對治療極為不利。外科醫師陳榮堅在節目中強調,在癌症治療期間,「體重維持或上升」是評估治療成敗的重要指標。
癌細胞的代謝與正常細胞不同,會大量消耗體內養分,若熱量攝取不足,身體就會迅速崩潰,甚至無法繼續接受後續的化療。因此,每一次治療前都必須嚴格監測體重,確保體力足以應付藥物副作用。
除了飲食,動起來也是管理體力的關鍵。陳榮堅醫師分享,許多患者特別是年長女性,術後習慣「躺床靜養」,認為不動才是最好的休息。然而,長時間躺床會導致肌肉流失飛速,短短幾天就可能面臨起不來、雙腿無力的窘境,這會使日常自理能力與免疫力雙雙崩潰。
只要沒有急性發炎或發燒,醫師都建議在術後及早適度下床活動。維持肌肉量,才能保住對抗癌症的本質與體力。
A:一般疲勞通常在適當休息或睡眠後就能恢復;但癌症引起的「癌因性疲憊」是由腫瘤分泌的激素或治療副作用引起,患者不論如何休息、睡覺,依然會感到深度虛弱、提不起勁,且常伴隨食慾不振與睡眠障礙。
A:這是錯誤的謠言。癌細胞即使在患者飢餓時也會強行奪取身體養分,因此無法被「餓死」。臨床上有二成患者死於營養不良,補充足夠的熱量與蛋白質,才能維持免疫力並順利完成化療。
A:體重是抗癌的生命線,應維持甚至微幅上升。若因化療胃口差吃不下,可透過少量多餐、補充優質蛋白質(如魚肉、雞蛋),或在食物中添加麥芽糊精等方式來提高熱量攝取,切忌任由體重下滑。