在氣溫逐漸轉涼的季節,最怕遇到「一人嘔吐,全家拉肚子」的集體感染惡夢 !家醫科醫師陳保仁在節目《醫師好辣》中分享,他的女兒曾不幸感染諾羅病毒,那種吐法是極具衝擊性的「噴射性嘔吐」,甚至連喝口水都會立刻吐出來 。這種高度傳染性的病毒,非常容易在家庭或學校等人口密集的空間引發群聚感染 。許多人習慣使用酒精乾洗手來進行日常防疫,但醫師警告,這招對付諾羅病毒完全行不通,稍有不慎就會讓全家人深陷在交叉感染的腹瀉深淵中 !
集體生活的環境本來就是各種病菌傳播的溫床,只要防護出現破口,諾羅病毒就會像推倒骨牌一樣引發群聚災情 。魏智偉醫師在《醫師好辣》中指出,諾羅病毒的傳染力極強,在家庭中常常演變成「無限循環」的感染 。往往是家中的幼童先發病,由於腹瀉來得又快又急,有時根本來不及跑到廁所就弄髒了衣褲,而家長在幫忙清洗、收拾嘔吐物或排泄物的過程中,就不知不覺吸入飛沫或接觸病菌而中標,隨後全家人便陸續發病 。節目來賓Mei也曾分享,家裡的媽媽在照顧小孩時先被感染,接著女兒也中標,自己則是在幫忙換尿布時被傳染,最後妹妹與哥哥玩耍時再度交叉傳染,全家五口整整折騰了兩個星期才平息,生病接龍的威力令人心驚 !
面對如此難纏的病毒,許多人的第一反應是拿起手邊的酒精乾洗手瘋狂消毒,但這其實是臨床上最常見的防疫誤區 。陳保仁醫師透露,他曾去醫院探望感染諾羅病毒的學生,去之前非常緊張,還特地洗了「酒精澡」、全身噴滿酒精,但現場的專業醫師立刻點醒他:「酒精是完全沒有用的!」 葉秉威醫師也在節目中解釋,諾羅病毒屬於「無套膜病毒」,這類病毒的結構無法被酒精破壞,因此酒精消毒完全無效 。如果你誤以為噴了酒精手就乾淨了,接著直接用手拿東西吃,等於親手把病毒送進肚子裡 !想要有效消滅病毒,必須回到最傳統、最基本的肥皂「濕洗手」,透過搓洗的物理摩擦力將手上的病毒徹底沖洗乾淨 。

當家中有成員不幸確診,清理他們的嘔吐物與排泄物就是最關鍵的抗毒戰場 。陳木榮醫師提醒,在清理患者的排泄物與嘔吐物時,一定要戴好口罩,避免吸入飄散在空氣中的病毒微粒 。由於酒精對諾羅病毒無效,環境與患者衣物的消毒必須使用稀釋後的「漂白水」(次氯酸鈉)來進行擦拭 。小兒科醫師王韋力進一步補充,漂白水稀釋後如果放置到隔天,其殺菌的有效活性會大幅減弱,因此每次使用前都必須「當天重新稀釋調配」才能發揮作用 。此外,患者即使症狀已經緩解,在接下來的兩至三天內仍應避免幫家人準備食物,因為病毒仍會持續透過糞便排出,極易造成二次感染 。
諾羅病毒急性期會帶來嚴重的嘔吐與腹瀉,容易導致體內的水分與電解質快速流失 。洪永祥醫師在節目中建議,如果患者處於「一喝水就吐」的嚴重階段,最好先「禁食一到兩餐」讓受損的腸胃得到充分休息,這時候不要強行灌水或吃藥 。等到嘔吐感稍退、身體開始出現飢餓感時,可以先嘗試喝10cc到20cc的溫水,或者補充電解質水 。如果腸胃沒有出現排斥或嘔吐反應,再逐步採取清淡飲食,從少許的清粥小菜或米湯開始適應 。切記在恢復期間不可急著吃大餐、大脂肪或高纖、過辣、過甜的食物,以免再次誘發劇烈的腸胃絞痛 。
A:完全不行。 諾羅病毒是「病毒」感染,而抗生素是用來對付細菌的,因此使用抗生素不僅無法消滅病毒,還可能破壞腸道原本的益生菌菌叢 。治療主要須依靠充足的補水、休息以及自體免疫力,讓病程自然結束 。
A:並不會。 諾羅病毒的型別非常多樣,且具有極高的突變性,這也是目前醫學界無法成功研發諾羅病毒疫苗的原因 。即使曾經得過,身體產生的抗體也可能因為病毒再度突變而失去保護效果,因此仍有反覆感染的可能 。
A:因為諾羅病毒的致病劑量極低,僅需非常微量(如數十到一百隻)的病毒顆粒就能致病 。當患者嘔吐或腹瀉時,病毒會大量釋放,如果家人摸到沾有病毒的水龍頭、門把或餐具,又在洗手不徹底的情況下觸摸眼口鼻,就會引發極速的群聚感染 。