台灣大腸直腸癌的發生率長年高居不下,已連續多年奪下國人癌症發生率的第一名 。許多人對大腸癌感到恐慌,但資深藝人楊烈日前在電視節目《醫師好辣》中指出,只要「及早發現與定期追蹤」,大腸癌其實是治癒率非常高的慢性病 。楊烈大方分享自己抗癌成功的親身經歷,希望大眾不要輕忽身體發出的警訊 。
楊烈在節目中提到,自己確診大腸癌大約在20年前 。一開始他因為排便出血就醫,起初被診所當作痔瘡治療,但情況始終沒有好轉 。他直覺有異,再次安排詳細檢查,才赫然發現是大腸直腸癌第二期中末期 。幸好,他在動完手術後,聽從醫師指示維持每年定期做大腸鏡追蹤,至今依然非常有活力 。
醫師與專家們在《醫師好辣》中指出,大腸癌與直接冒出腫瘤的胃癌不同,高達九成以上的大腸癌,都是由大腸息肉慢慢病變而來的 。這個從正常黏膜、增生息肉演變成癌症的過程,平均需要5到8年的時間 。因此,只要我們能在這段時間內接受大腸鏡檢查,並將息肉當場切除,基本上就能有效預防大腸癌的發生 。

醫師也提醒,如果排便習慣突然改變,不論是便秘或拉肚子,都應該提高警覺 。大腸癌的血便常伴隨黏液,而一般的痔瘡出血則是以噴射狀鮮血、衛生紙沾血為主,且較無黏液 。許多長輩常誤以為出血只是痔瘡,但如果還伴隨大便變細、體重下降,就要當心腫瘤可能已經阻塞了腸道 。另外,切除過息肉的人,未來有三成機率會再度復發,至少每2年要再追蹤一次大腸鏡 。
目前國家免費提供50歲至74歲民眾,每兩年做一次糞便潛血檢查 。臨床研究顯示,零期大腸癌的5年存活率高達九成,第一期也高於九成,及早發現是保命關鍵 。外科醫師在節目中強調,現代醫學已將癌症視為和高血壓、糖尿病一樣的慢性病,需要一輩子追蹤 。許多病患在術後10幾年甚至20幾年後仍有復發可能,絕對不可因滿5年沒事就停止追蹤 。
A:不一定。臨床上高達九成以上的血便其實是痔瘡、肛裂或肛門廔管引起 。但若血便呈現暗紅色或伴隨黏液,或排便習慣突然改變,仍建議盡快就醫檢查 。
A:一般民眾建議從50歲起進行定期篩檢 。但如果一等親內有大腸癌家族史,建議在家人發病年齡往前推10歲就開始接受大腸鏡檢查 。
A:需要。臨床統計約有三成的人在割除息肉後會再度長出 。因此,建議切除息肉後最少每2年要再接受一次大腸鏡追蹤 。
A:請立刻預約接受全大腸鏡檢查 。糞便潛血陽性者有五成機率是腸道長了息肉,也有高機率在早期就發現大腸癌,萬不可因怕痛或逃避而拖延 。