台灣的藥局與藥妝店隨處可見,購買非處方藥(成藥)調理身體十分方便,但這背後其實隱藏著不容忽視的「藥命」危機 。許多民眾習慣身體一有小病痛就自己當醫生、上網查資料私自買成藥吃,甚至盲目服用國外代購的「熱銷神藥」,卻不知道這些成藥可能帶來嚴重的藥物過敏與副作用 。 在熱門節目《醫師好辣》中,各科醫師與專家便多次呼籲,缺乏正確用藥常識的「自我診斷」,不僅無法根治病因,還可能對肝臟、腎臟等器官造成重創 。
許多台灣人去日本、美國旅遊時,特別喜歡掃貨感冒藥或止痛藥 。然而,腎臟科醫師在節目《醫師好辣》中提醒,外國成藥的劑量往往比台灣高,且多為複方成分,一旦發生藥物過敏,後果不堪設想 。
例如,常見的止痛成份「非類固醇消炎止痛藥」(NSAIDs),雖然消炎止痛效果顯著,但極易傷胃、傷腎 。節目中便曾分享一名六十多歲阿姨的真實案例,她因關節痛長期服用兒女從日本買回來的強效止痛藥,沒想到在一年後的健康檢查中,腎功能指數竟然從正常的0.9驟降到2.6,瀕臨急性腎衰竭 。
此外,另一類常見的止痛成分「乙醯胺酚」(普拿疼)若服用過量,則會產生严重的肝毒性 。成人一天的安全劑量上限為8顆(約4000毫克),一旦貪多求快而超量,極可能面臨急性肝衰竭的生命危險 。
除了藥物成分,吃藥的方式與時間點也大有學問 。很多長輩因為藥丸太大顆、吞嚥不便,習慣私自把藥丸磨成粉,或將膠囊打開服用,這其實非常危險 。
藥師在《醫師好辣》中指出,許多降血壓藥或骨質疏鬆藥是屬於「緩釋劑型」或「膜衣錠」,設計目的是讓藥物在體內緩慢釋放,或是保護藥物不被胃酸破壞、到了腸道才溶解 。如果將這些藥丸磨碎,會導致藥效一次性大量釋放,引發低血壓或食道灼傷等嚴重不適 。
節目中曾討論過一個經典案例:一位有高血壓的阿嬤,因為在大便中看到完整的黃色藥殼,以為自己吃到沒效果的假藥而私自停藥 。其實這是一種高科技的緩釋錠(如OROS劑型),藥物早已透過藥殼上的微小孔洞緩慢釋放,排出的只是不溶性的外殼,阿嬤完全是虛驚一場 。 此外,吃藥時一定要補充足夠的開水,若水喝得太少、吃完立刻躺下,藥丸卡在食道上,甚至會像壓瘡一樣壓迫食道黏膜,進而導致嚴重的食道潰瘍 。

很多民眾在吃止痛藥時,總會習慣性地要求醫師「加顆胃藥」來顧胃,或者自己去藥局買制酸劑混著吃 。但醫師在節目中提醒,這觀念並不完全正確 。
許多胃乳、制酸劑含有氫氧化鋁或鎂等成分,如果是糖尿病、高血壓且腎功能不好的患者服用,容易造成體內鋁、鎂離子累積,甚至與牛奶一起服用時,嚴重可能導致「牛奶鹼性中毒」,引發高血鈣、頭痛、腎功能不全等危機 。另外,隨意服用胃藥會降低胃酸,破壞胃部原有的殺菌功能,反而得不償失 。
有些人為了圖方便,會直接用咖啡、茶或酒精來配藥,這更是用藥的大忌 。顏宗海醫師在《醫師好辣》中解釋,綜合感冒藥中常用來緩解鼻塞的「類麻黃素」成分,若與含有大量咖啡因的咖啡或紅茶一起服用,會強烈刺激交感神經,導致血壓瞬間飆高、心跳過快,嚴重者甚至可能需要送急診 。
用藥安全關乎生命,切勿聽信鄰里偏方、私自調藥或吃別人的藥 。身體若有不適,應尋求專業醫師與藥師的協助,按時、按量服藥,才能安全守護健康 。
A:不建議。許多強效止痛藥(如非類固醇消炎止痛藥)具有較高的腎毒性與胃黏膜傷害 。隨意服用可能掩蓋病因,甚至導致胃出血或急性腎衰竭,應由專業醫師診斷後開立合適處方 。
A:絕對不行。短時間內服用雙倍劑量會使血液中的藥物濃度瞬間飆高,極易引發藥物中毒或致命副作用 。若忘記吃藥,應遵循「時間減半原則」,若已接近下次服藥時間,直接服用當次劑量即可,千萬不可一次吃兩份 。
A:這通常是高科技的「緩釋錠」(如OROS劑型) 。這類藥丸的外殼是不溶性的,目的是讓藥物透過外殼的小孔在腸道中慢慢釋放,排出完整的藥殼是正常現象,藥效已被身體吸收,切勿因此私自停藥或將藥丸磨碎 。
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