台灣人每逢尾牙應酬、過年過節,總少不了「把酒言歡」的熱鬧氣氛。然而,很多民眾一喝酒就容易「臉紅心跳」,甚至誤以為這是「血液循環好、肝臟健康」的表現。腸胃科醫師張振榕在東森綜合台《醫師好辣》中指出,這其實是身體缺乏解酒酵素的嚴重警訊,不僅會讓致命的毒素堆積在體內,還可能大幅增加罹癌、急性胰臟炎等致命疾病的警訊。節目中也有許多專家與藝人分享,因為輕忽飲酒與健康風險的關聯,差點在鬼門關前走一遭的真實經歷,提醒大家千萬別拿生命開玩笑。
在節目中,田知學醫師與張振榕醫師皆指出,酒精(乙醇)進入體內後會先代謝成「乙醛」,這是一種世界衛生組織(WHO)公認的一級致癌物。很遺憾地,台灣人有將近一半(約47%)天生基因缺陷,缺乏能代謝乙醛的「乙醛去氫酶(ALDH2)」,導致毒素堆積在體內,進而引起臉紅、頭暈、心跳加快等酒精暫時中毒反應。研究證實,缺乏此酵素的人若長期飲酒,甚至合併抽菸、嚼檳榔,其罹患食道癌、口腔癌的風險比一般人高出數十倍。因此,喝酒會臉紅不是保護色,而是身體發出的健康警報。
許多人為了拚業績或社交在聚會上豪飲,卻不知此舉正在摧毀器官。魏智偉醫師在《醫師好辣》中分享,急診室每到寒流或尾牙季,常會收到因劇烈嘔吐而導致食道與胃接縫處撕裂、引發大吐血的「馬魏氏症候群」患者。更可怕的是,酒精還是引發「急性胰臟炎」的致命元凶。田知學醫師曾收治一名四十多歲的主管,因每天應酬乾杯,導致胰臟發炎指數爆表、胰臟整組壞死爛掉,甚至引發多重器官衰竭。酒精與高血脂作用之下,會讓內臟壞死的速度比想像中更快。
長期過量飲酒,除了會引發酒精性脂肪肝、肝硬化、肝癌的「肝病三部曲」外,還會殃及骨骼健康。陳榮堅醫師在節目中提到,有B型肝炎病史的患者若每天喝酒,原本無纖維化的肝臟,短短半年至一年內就會惡化成中度脂肪肝與肝纖維化。此外,肝臟功能受損還會阻礙維生素D的合成,影響鈣質吸收。洪暐傑醫師也解釋,酒精會活化體內的「破骨細胞」,加速骨質流失,甚至引發「自發性髖關節骨壞死」,讓許多年紀輕輕的患者不得不接受人工關節置換手術。
坊間盛傳「喝酒前吃B群或灌牛奶能防宿醉」,張振榕醫師澄清這完全是迷思。牛奶雖然是高蛋白食物,但因為是液體,胃排空速度快,延緩酒精吸收的效果並不好,空腹喝反而容易造成胃部發炎與嘔吐。醫師們一致呼籲,酒精對身體並無好處,最安全的飲酒量是「滴酒不沾」。如果避不開應酬,建議女性每日飲酒不超過1個酒精當量(約350毫升啤酒或120毫升紅酒),男性不超過2個當量。飲酒時應多補水、先吃固體蛋白質「墊胃」,切勿空腹豪飲以自保。
A1: 沒辦法。喝酒會臉紅是由天生基因缺陷(缺乏乙醛去氫酶)所致,這是無法透過後天訓練改變的。強行「練酒量」只會讓一級致癌物乙醛在體內累積更多,大幅提高食道癌、口腔癌等消化道癌症的風險。
A2: 這個觀念在最新的醫學研究中已被推翻。大規模醫學期刊報告指出,酒精帶來的代謝症候群與致癌風險遠大於其心血管益處,整體而言「完全不喝」還是比「喝一點點」更健康,不建議為了保健而飲酒。
A3: 酒精會加速體內B群流失並活化破骨細胞,導致骨質流失。同時,長期過量飲酒也容易引起血管收縮、阻礙骨頭的微循環,臨床上常有年輕患者因過度飲酒,導致髖關節自發性骨壞死,嚴重者甚至需要更換人工關節。