許多人擔心長輩獨居或行動不便,在突發狀況發生時無人知曉。其實現在隨著科技與醫療的進步,透過「遠距醫療」與「長照輔具」的密切結合,長輩在溫馨的家中也能獲得完善的照護。江坤俊醫師在節目《醫師好辣》中便指出,現代醫療日新月異且更加走向人性化,將專業醫護與科技設備帶到長輩身邊,已成為守護長輩安全、減少家庭照顧者壓力的大勢所趨 !
遠距醫療能即時傳輸生理數據,讓醫護人員隨時在雲端為長輩的健康把關 。江坤俊醫師在《醫師好辣》節目中分享,曾有一位獨居阿嬤,在先生忌日那天因心情悲傷不願吃飯,其居家遠距照護系統便偵測到她出現低血糖與低血壓的紅燈警示 。個案管理師發現後立刻致電關懷,並啟動緊急醫療機制通知家屬,順利將阿嬤送醫注射葡萄糖,成功挽回一命 。
除了即時救命,遠距醫療也為居住在偏遠山區的長者與病患帶來極大的便利 。江醫師提到,有一位住在花蓮山上的半身不遂婆婆,因血糖長期控制不佳,後來在兒子協助下使用視訊遠距照護系統,由穿著白袍的醫師直接線上看診與指導,讓婆婆在家就能穩定病情 。甚至有懷孕外配透過通訊軟體回傳餐後嘔吐的照片,由線上護理師即時評估是否需要施打胰島素,展現了高度人性化的智慧醫療 。
當長輩出院回家面臨失能或肢體退化的挑戰,適切的「長照輔具」能顯著提升其自理能力 。職能治療師黃彥鈞在《醫師好辣》中指出,從居家無障礙空間規劃,到透過3D列印技術客製化的精準輔具,都屬於物理與職能治療的範疇 。例如當老人家因關節退化、蹲不下去時,便可透過將馬桶蓋墊高、或由治療師重新進行居家環境改裝來改善生活品質 。
此外,針對失智症長輩最令人擔憂的「防走失」需求,專家與藝人在節目中也分享,除了配戴寫有聯絡方式的手鍊,現在更可以利用GPS定位器(如做成項鍊或鑰匙圈扣環),讓家屬透過手機App隨時掌握長輩行蹤,避免憾事發生 。而在日常移動上,物理治療師簡文仁也特別提醒家屬,在協助骨質疏鬆或長期臥床的長輩翻身時,絕不能直接拉扯手腳,務必「一手扶骨盆、一手扶肩膀」來施力,才能防止脆弱的骨頭發生壓迫性骨折 。
為了不讓疾病的折磨抹去長輩的尊嚴,現代出院準備服務會整合多方照護資源,讓出院後的醫療不中斷 。江坤俊醫師提到,像是有些長輩需要帶著鼻胃管、尿管或氧氣機回家,出院準備小組會提早協助家屬租借設備,並聯繫居家醫療團隊 。
腎臟科醫師洪永祥也在節目中強調,安寧照護或居家安寧洗腎如今已有新的居家模式,不一定要在醫院進行 。居家醫療團隊能到府更換管路、抽痰,並指導家屬使用嗎啡貼片止痛、施打營養針,讓臨終長輩能在熟悉的居家環境中安詳度過,避免頻繁進出急診或安養機構而面臨嚴重的抗藥性細菌感染風險 。
根據台灣過去法規,遠距醫療主要用於數據監測與管理,不可在線上直接開藥 。然而隨著政策與健保逐步放寬,目前在特定條件(如偏鄉、居家隔離檢疫等)下,已陸續開放通訊外診與視訊看診,建議家屬可以向主治醫療機構或居家醫療群諮詢最新規範 。
出院準備服務是為了銜接醫院治療與居家照護的專業小組 。他們能協助家屬準備出院所需的醫療器材(如租借氧氣機、病床、抽痰機),並協調安養院安置,或轉介長照2.0與居家安寧團隊,避免家屬在長輩出院時手忙腳亂 。
有的,目前政府已逐步放寬相關評估標準 。若長輩因為剛開完刀、生活功能退化但巴氏量表分數不符標準,醫師在門診時可以根據其實際病情需要,主動評估並開立需要請外籍看護的證明,惟目前此類評估通常以半年為限,半年後需重新回診評估 。