醫起看/3歲童反覆血便半年 竟藏2公分「大腸息肉」

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3歲女童長期血便,檢查發現為良性幼年型息肉。(示意圖,非當事人/pexels)
3歲女童長期血便,檢查發現為良性幼年型息肉。(示意圖,非當事人/pexels)

一名3歲女童長達半年反覆出現血便,初期被當作便秘治療卻未見改善,最終透過大腸鏡檢查發現為「幼年型息肉」,經切除後症狀完全消失。台北慈濟醫院兒科腸胃科醫師李致任提醒,兒童血便成因多樣,若持續發生或伴隨其他異常症狀,應提高警覺及早就醫。

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反覆血便竟是腸道息肉

根據《祝你健康》文章指出,一名3歲女童因長期出現間歇性血便,多次就診皆以便秘處理,但症狀時好時壞。後續檢查發現糞便潛血呈陽性,醫師進一步安排大腸鏡檢查,最終在大腸內發現約2公分的息肉,並立即進行切除。術後病理確認為良性的幼年型息肉,經治療後已未再出現血便。

李致任醫師表示,幼年型息肉是兒童常見的大腸良性病變,好發於1至7歲族群,多數無明確原因,典型症狀為「無痛但反覆的血便」,血色多為鮮紅或暗紅色。若長期未處理,可能因慢性出血導致貧血,出現臉色蒼白、精神不佳等情形。

血便顏色藏健康警訊

事實上,李致任醫師曾指出,血便並非單一疾病,而是多種腸胃問題的表現,包括便秘、腸胃炎、腸套疊、息肉,甚至發炎性腸道疾病等。

李致任建議,可先從糞便顏色初步判斷出血位置。若為鮮紅色,多與大腸或肛門出血有關;若呈暗紅或黑色,則可能來自小腸或上消化道,如胃與十二指腸。此外,若孩子排出硬便且伴隨疼痛,多半與便秘或肛裂相關,但若糞便正常卻反覆出現血便,就需進一步檢查。臨床上,醫師會依情況安排糞便檢查、影像檢查或大腸鏡等,其中大腸鏡不僅能診斷,也能同步治療。

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李致任提醒,若孩子出現反覆血便、體重下降、生長遲緩、發燒、臉色蒼白或精神活動力下降等情況,都是重要警訊,家長切勿輕忽。平時也可透過均衡飲食、多攝取蔬果與膳食纖維,並建立良好排便習慣,幫助維持腸道健康。

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