醫起看/H1N1與H3N2恐雙重夾擊 專家籲兒童及早接種疫苗

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專家警告今年秋冬恐遭H1N1與H3N2雙株夾擊,兒童不僅易重症,還可能成為社區傳播鏈,醫界呼籲應及早接種疫苗。(示意圖/Pixabay)
專家警告今年秋冬恐遭H1N1與H3N2雙株夾擊,兒童不僅易重症,還可能成為社區傳播鏈,醫界呼籲應及早接種疫苗。(示意圖/Pixabay)

新冠疫情後,台灣流感疫情有了明顯轉變。黃立民醫師指出,過去以秋冬為主的流感季,如今已逐漸「全年化」,今年甚至恐將迎來H1N1與H3N2雙重病毒株同時流行的挑戰。由於H3N2長期被視為殺傷力最強的流感株,若與H1N1同步蔓延,恐大幅增加重症與死亡風險,尤其對兒童及年長族群威脅最大,醫界呼籲家長應及早帶孩子接種疫苗,避免疫情擴散。

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台灣兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民表示,根據疾管署最新數據,截至2025年8月,全台流感併發重症病例較兩年前同期增加超過2倍,顯示流感早已突破季節限制。今年夏季檢體中,流感病毒陽性率達2成,證明病毒全年活動力依舊強勁。

他指出,這種現象部分與「免疫竊盜」有關。新冠病毒會造成免疫系統T細胞受損,削弱免疫監視力,不僅讓流感更容易入侵,也使帶狀皰疹等潛伏病毒復發,醫療現場已觀察到「皮蛇」病例比往年明顯增加。

黃立民提醒,過去三年H1N1持續活躍,但依循歷年病毒變化規律,H3N2今年秋冬可能捲土重來。以重症比值來看,若B型流感為基準1,H1N1約為1.2至1.4,H3N2則高達1.5,意味著流行規模擴大時,重症人數可能大幅增加。若H1N1與H3N2雙株同時流行,恐將對醫療量能形成嚴重挑戰。

台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵補充,兒童感染流感的機率是成人的5倍,且重症與住院比例顯著偏高。統計顯示,未滿18歲的流感住院患者中,有7成未接種過疫苗,約2成甚至病情嚴重到需進入加護病房。

此外,兒童與青少年常成為「家庭與社區」傳播鏈的核心,其傳染給家中長者或慢性病患者的風險是成人的2倍。日本研究也證實,若學童普遍施打疫苗,可間接減少老年族群的死亡率。

疾管署規劃自今年10月啟動流感疫苗接種計畫,公費對象涵蓋學齡前幼童、學生、65歲以上長者及慢性病患者。今年國內也首次引進鼻噴式流感疫苗,提供2至17歲族群自費接種。

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黃立民指出,鼻噴式疫苗的保護效果比傳統針劑高出30%至50%,且能直接從上呼吸道建立防護,降低病毒透過飛沫散播的風險。由於免除打針恐懼,更能提升兒少接種意願。國內目前僅供自費接種,醫界希望疾管署能夠盡早評估納入公費接種範圍。

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