醫起看/為緩解肌肉痠痛!她擦藥膏竟擦到洗腎

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有一名老婦人因肌肉痠痛塗抹大量藥膏,未料竟導致腎臟陷入危機。(示意圖/翻攝自pexels)
有一名老婦人因肌肉痠痛塗抹大量藥膏,未料竟導致腎臟陷入危機。(示意圖/翻攝自pexels)

藥膏竟然也會擦到洗腎嗎?有一名74歲的老婦人,在短短6週內,因腳水腫、呼吸喘不過氣前往醫院就醫;經由種種檢查,發現她有腎病症候群,甚至後來爆發了2種腎臟疾病。沒想到致病兇手竟是一條看似平凡的止痛藥膏。

藥師洪正憲在臉書發文分享,文獻上曾紀錄,有一名74歲的老婦人,因呼吸喘不過氣、腳水腫,來到醫院就醫後,被診斷出就醫檢查後,發現她的尿蛋白非常高、血中白蛋白過低,還有腎功能變差。

這都是腎病症候群(Nephrotic Syndrome)的表現,在給予她藥物治療後,未料腎功能仍持續惡化,接著進一步檢查,發現她有明顯的腎間質腎炎(Interstitial Nephritis)。藥師洪正憲表示,兩種腎臟疾病混在一起,是非常不尋常的表現。

藥師洪正憲表示,如果兩種病症合併出現,那麼兇手很有可能指向一種藥品,那就是非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)。但多次詢問老婦人與她的家人,甚至是家庭醫師,都遲遲未見開立或服用止痛藥的蹤跡。

直到護理師在老婦人的病房櫃子上,發現了一條老婦人拿來緩解肌肉痠痛的止痛藥膏(piroxicam gel),整起事件終於出現了一絲曙光。

停用藥膏後,老婦人的病症如奇蹟般逐漸恢復,腎功能迅速改善,不再需要洗腎,三週後水腫也消退,尿蛋白明顯減少,腎功能幾乎回到了正常的狀況。

藥師洪正憲提醒,外用藥也有吸收風險,尤其是長期、大面積、頻繁使用時,累積劑量可能比想像中還要多。藥師洪正憲更強調,特別是年長者、腎功能不佳的族群,更應謹慎使用這類藥物。

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