30歲女胰臟「5公分腫瘤」卻無症狀 醫示警9類人注意

許多人聞癌色變，其中胰臟癌更是沉默殺手，超過7成的胰臟癌早期並無症狀，日前禾馨民權健康管理診所院長林相宏就分享自己遇過的個案，表示一名30歲女性，家族有胰臟癌、乳癌及膽管癌病史，雖然自己沒有慢性病或不適症狀，且抽血檢查的癌指數和胰臟指數皆正常，但在胃鏡檢查時發現胃壁上有一個5公分的腫瘤。

超過7成的胰臟癌早期並無症狀。（示意圖／翻攝自pixabay）

林相宏在臉書粉專「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」指出，超過7成的胰臟癌早期並無症狀，最多只有黃疸，如臉色發黃、尿液變深等症狀，因此胰臟腫瘤即使達到5公分也可能沒有感覺。他也強調，腫瘤的位置也會影響症狀的出現，若位於胰臟頭部，因鄰近膽囊、膽管等器官，腫瘤可能較小就會引發症狀，從而早期發現。

林相宏提到，這名30歲的患者家族有多種癌症病史，雖然癌指數和胰臟指數都正常，但在同時進行胃鏡、大腸鏡及胰臟內視鏡超音波篩檢時，發現胃壁上的腫瘤實際上來自胰臟尾部，「胃附近的器官包括了肝臟、胰臟、膽囊、大血管、淋巴等等，好險病患同時接受了胰臟內視鏡超音波，赫然發現胰臟尾部有一個大到5公分的腫瘤，腫瘤內部非常不均勻，懷疑是一種具有高風險癌化的黏液性腫瘤IPMN，建議接受腫瘤切除手術」。

這名30歲的患者家族有多種癌症病史，在同時進行胃鏡、大腸鏡及胰臟內視鏡超音波篩檢時，發現胃壁上的腫瘤實際上來自胰臟尾部。（圖／翻攝自臉書粉專「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」）

林相宏強調，胰臟尾部腫瘤通常不會引發明顯症狀，且位置容易被胃腸內的空氣阻擋，檢查時不易發現，「腫瘤的位置如果是在胰臟頭部，因為附近有膽囊、膽管等器官，所以運氣好，有可能在腫瘤很小的時候就產生症狀，最多是黃疸，也就是臉色發黃、尿液變深等症狀而早期發現」，他曾經遇到過一名患者的腫瘤已經達到9公分，但傳統腹部超音波仍無法確診，患者僅有胃悶、腰背酸痛等輕微症狀。

胰臟尾部腫瘤通常不會引發明顯症狀。（圖／翻攝自臉書粉專「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」）

林相宏也呼籲，有胰臟癌、膽管癌、乳癌、大腸癌、卵巢癌家族病史，或是有糖尿病、抽菸、喝酒習慣及肥胖的高危險族群，應定期接受篩檢，以便及早發現並治療潛在的胰臟腫瘤，「像這個病患就是30歲就已經發病，因為這些癌症的基因有所重疊，其他個人因素就包括了糖尿病、抽菸、喝酒、肥胖、高動物性油脂飲食等，都建議接受胰臟癌篩檢」。