許多人常以為「不痛不癢」就代表身體健康,但醫療專家指出,早期癌症往往毫無徵兆 。鄭丞傑醫師在節目《醫師好辣》中指出,大腸癌零期(原位癌)的5年存存活率高達90%,但這些早期病變往往只能靠健康檢查主動揪出 。鐘雲霓醫師也點出,大腸息肉通常沒有任何主觀症狀,甚至連茹素30年以上的出家人也可能罹患大腸癌,因此絕對不能依賴「自我感覺」來判斷健康狀況 。
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大腸癌連續多年蟬聯國人癌症發生率榜首 。江坤俊醫師在節目中說明,高達九成以上的大腸癌是由「大腸息肉」演變而來,若能在腺瘤階段經由大腸鏡切除,就能有效阻斷癌變 。
此外,右側大腸(如升結腸)因管徑寬且糞便尚未成形,常以慢性貧血、虛弱、腹脹為表現,不易出現排便受阻的症狀;而左側大腸癌則較易有血便或大便變細的警訊 。政府針對50至74歲民眾提供每2年一次的免費糞便潛血檢查,正是為了早期攔截這些無聲病變 。
許多女性一摸到胸部疼痛就擔心是乳癌,但江坤俊醫師在《醫師好辣》中破解迷思:臨床上僅有不到三分之一的乳癌患者會感到疼痛,多數乳癌摸起來是「硬、不會動、不痛不癢」的硬塊 。
對於乳房檢查,40歲以下女性因乳腺緻密度較高,建議先以「乳房超音波」為主;而45至69歲的女性,則應善用政府每兩年補助一次的免費「乳房攝影」 。若家族有乳癌病史,篩檢時間更應比家族中最年輕發病者提前10年開始 。

肺癌在台灣連續多年高居死亡率榜首 。令人警惕的是,台灣有超過半數的女性肺癌患者其實並不抽菸 。
郭惟格醫師與陳榮堅醫師指出,傳統胸部X光片有其極限,往往看不見1公分以下或藏在心臟、肋骨後方的早期腫瘤 。因此,「低劑量電腦斷層掃描」(LDCT)才是偵測早期肺腺癌的最佳利器,建議有抽菸史、重度空污暴露或家族史的高危險群,每2到3年自費安排一次檢查 。
胰臟癌因其位置隱密、早期幾乎零症狀而被稱為「癌中之王」 。
張振榕醫師在《醫師好辣》中分享了一個關鍵警訊:若70歲以上、原本無糖尿病史的老人家,突然出現血糖莫名飆高,或是原本控制良好的糖尿病突然失控惡化,必須高度警惕是否為胰臟腫瘤壓迫、破壞了胰島組織,應盡快安排腹部超音波或進一步影像檢查 。
許多人健檢時只喜歡做「腫瘤指數(如CEA、CA19-9)」抽血篩檢,以為數值正常就萬無一失。但吳肇鑫醫師警告,早期癌症的腫瘤指數通常完全正常,這些指標最主要的用途是「癌症術後追蹤」而非「早期診斷」 。
正常抽血數值不代表沒有癌症,必須搭配影像學(如超音波、內視鏡)檢查才能避免死角 。
A:不一定。在《醫師好辣》節目中,江坤俊醫師指出,糞便潛血陽性的人,絕大多數是因為痔瘡、大腸息肉或腸道發炎出血,只有不到1%的人最後被確診為大腸癌 。但由於息肉有高度癌變風險,因此一旦呈現陽性,應立即安排大腸鏡檢查以利切除息肉 。
A:不是。郭惟格醫師在節目中解釋,許多毛玻璃病灶可能只是發炎、感染或良性病變留下的結痂 。通常需要透過定期追蹤(如3至6個月)觀察其大小是否變化,若大小維持穩定,即不需過度恐慌 。
A:40歲以下女性因乳腺較為厚實,乳房攝影在夾擠時會相當疼痛,且判讀準確度會受到緻密乳腺影響,因此一般建議30歲以上年輕女性先以「乳房超音波」為常規檢查 。