胃食道逆流在現代相當常見,許多人是因為飲食習慣不當所引起,不過原因不單在於飲食,胃食道逆流也被稱「情緒病」,也有其他地雷要注意。雲品中醫診所院長彭意雯醫師指出相關原因,有時管道通了胃也就通了!
胃食道逆流可能反覆發作:
彭意雯院長表示,胃食道逆流是現代人常見苦惱的疾病之一,會出現俗稱火燒心的心口灼熱、胃嘈雜、胃悶脹、胃酸逆流、咽喉有異物感等症狀,也可能進一步引發咳嗽、胸悶痛等。症狀可輕可重,時間也可長可短,有些人一兩周就可治癒,也有人需要長時間治療調整體質,讓其不再復發。
飲食習慣不當是引起胃食道逆流的原因之一,例如暴飲暴食、狼吞虎嚥、未充分咀嚼、飢餓過度、烤炸辣等刺激飲食、吃消夜等都可能引起胃食道逆流。以暴飲暴食來說,這是個很傷胃的進食方式,過度進食將會使胃袋撐大,賁門口會受擠壓拉扯而鬆弛,也就容易形成胃食道逆流。因此養胃會需要注意避免暴飲暴食。
除了飲食以外,胃食道逆流也可稱作「情緒病」,且不只是胃食道逆流,臨床上常見胃病由情緒壓力所造成,這在中醫稱「肝木剋脾土」。現代人普遍生活壓力大,緊張、壓力等容易造成自律神經失調,影響腸胃蠕動、消化液分泌等。而情緒壓力也會影響進食方式,就像前述的不良飲食方式一般,出現壓力性進食或食欲不佳。
值得一提的是,許多人或許沒注意過,消化道有如水管一般,其中一處阻塞也可能形成胃食道逆流。院長說明,由於人的消化道從口腔、到胃腸、至肛門是一體的,當其中一區有壓迫、阻塞、往上頂得壓力等,也就容易形成胃食道逆流。例如有便秘情況者就常見伴隨胃食道逆流;使用束腹、緊身衣、太緊的褲子、內衣等容易形成壓迫,也容易引起胃食道逆流;懷孕時胎兒往上頂也是常見孕婦胃食道逆流的原因之一。這些情況常在解除壓力及束縛後,胃食道逆流也跟著緩解。
彭意雯院長表示,從中醫觀點來看,肝主管情緒,脾主管腸胃,治療上多以疏肝解鬱、健脾消積的方向進行,並視個人情況及症狀使用其他藥材,也可使用針灸治療。常見方藥可如逍遙散、柴胡疏肝湯、保和丸等。而烏貝散也有利保護胃黏膜、旋覆花代赭石湯降逆止嘔,山藥、白芨、浙貝母等有助保養、修復胃部黏膜,都可視情況使用。如此除了治療胃病、改善症狀,也調整體質、避免復發。
日前就有一名30多歲的案例,胃食道逆流症狀頻繁發作,也受壓力、睡眠障礙、情緒所困擾。在選用半夏瀉心湯、旋覆代赭石湯、葛根芩連湯等和胃降逆等,再搭配柴胡疏肝湯、加味消遙散疏肝健脾、海螵蛸制酸、雞內金消食健胃、白朮健脾等,治療數個月後胃部症狀不再出現、不再反覆發作。
胃食道逆流不能單靠治療,日常保養及預防也相當重要。彭意雯院長建議飲食上應定時定量、不可過度飢餓或飽足,睡前兩小時避免進食。食物選擇上,避免吃太硬的飯、糯米等難以消化的食物,或者油炸、燒烤、辣物、酒精、咖啡、茶等刺激物。柑橘類、番茄、奇異果、鳳梨、等偏酸的水果;甜份較高的果汁或甜食,這些容易刺激胃酸分泌,建議少量酌量食用,避免空腹食用。
衣著若非必要建議避免太緊的內衣、褲裙、塑身衣等,可盡量穿著寬鬆,以避免壓迫到消化道,進而引起胃食道逆流或其他胃病。
日常也可多嘗試為自己安排消除壓力的方法,例如瑜珈、聽音樂、運動、打坐等,有助於放鬆自律神經。也可以試著接受不必事事完美,生活自在就好。遇事轉個念,山不管路轉,這條路走不通就換別條走。用適合自己的方式讓心情維持平穩,也有助改善胃食道逆流。
也提醒,雖然上述這些方法有助改善胃食道逆流,但若遲遲無法改善還是得就醫檢查,找出真正的原因並治療,也排除其他潛藏疾病的可能性。