壯年男脖子腫一包!隔周下半身癱瘓 罹癌後3個月病逝

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真的不要輕忽身體任何細微的改變。耳鼻喉科醫師吳昭寬就在節目分享,一名40歲男子長期肩頸痠痛,某天脖子突然腫大,就醫被確診為「甲狀腺未分化癌」,不到3個月就離開人世了。

40歲男子確診癌症後,不到3個月就過世。(示意圖/pexels)

▼40歲男子確診癌症後,不到3個月就過世。(示意圖/pexels)

耳鼻喉科醫師吳昭寬在節目《健康2.0》指出,這名40歲男子是從事營造業,工作關係長期肩頸痠痛,因此養成有在推拿的習慣。然而,某天男子推拿後,發現身體不但沒有變舒暢,反而頭很暈,於是立刻跑到門診就醫。吳昭寬坦言,當下看到男子心裡立刻浮現「完蛋了」,因為他的脖子已經腫了一大塊,於是立刻替男子安排細胞穿刺、核磁共振一系列檢查,最終確診為甲狀腺的未分化癌。

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吳昭寬透露,男子做完檢查隔一周來看報告時,已經是坐著輪椅進入診間,「整個下半身癱瘓」,從核磁共振報告發現,男子「甲狀腺前面好大一坨」,且已經轉移到淋巴、第2至第5脊椎全都是癌細胞,後來也安排做後續放療、電療,但最終不到三個月男子就過世了。吳昭寬表示,甲狀腺未分化癌真的很可怕,因為它對傳統使用的碘131放射線治療無效,「運氣不好,惹上這個癌症很辛苦,預後也非常恐怖。」
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甲狀腺未分化癌是一種很可怕的癌症。(示意圖/pexels)

▼甲狀腺未分化癌是一種很可怕的癌症。(示意圖/pexels)

甲狀腺癌症狀

一般外科醫師蔡明霖在《國泰綜合醫院》官網記載,甲狀腺癌是內分泌系統最常見的癌症,以女性為多,女性發生率是男性的3倍,高峰期是35歲至55歲,罹患甲狀腺癌的患者以沒有症狀性的頸部腫塊為最常見,其餘症狀有快速長大的頸部腫塊、聲音嘶啞、呼吸困難、持續咳嗽和吞嚥困難。

▼罹患甲狀腺癌會出現吞嚥困難的情況。(示意圖/pexels)

甲狀腺癌分類

乳突癌(Papillary Thyroid Carcinoma):

最常見的甲狀腺癌,佔甲狀腺癌的80%,通常腫瘤生長緩慢,但診斷時約30%病人已經有頸部淋巴結轉移,約30%的乳突癌為多發性(甲狀腺中有兩處以上的甲狀腺癌)。

濾泡癌(Follicular Carcinoma):

佔甲狀腺癌約15%,通常為單一顆,比較容易經由血液轉移到遠處的器官,淋巴結轉移的患者約占10%。

Hurthle細胞癌(Hurthle Cell Carcinoma):

約占甲狀腺癌的5%,其惡性度比乳突癌和濾泡癌稍高。

髓質癌(Medullary Carcinoma):

由濾泡旁的C細胞產生癌變致,佔甲狀腺癌的比例少於5%,部分病人有家族病史,惡性度較上述甲狀腺癌更高。

未分化癌(Anaplastic Carcinoma):

約占的佔1%,多發生於有年長的老人,經常快速惡化、為預後極差的癌症,癌症在發現時,常常已無法做根除性的手術。對於化學藥物治療和放射線治療的效果也不好。

淋巴癌(Thyroid Lymphoma):

主要為非何杰金淋巴癌(non-Hodgkin lymphoma)。

轉移癌:

轉移至甲狀腺的癌症,以肺癌為最常見。

甲狀腺癌的預後(依病人當前狀況,推估未來經過治療後可能的結果)

蔡明霖表示,甲狀腺乳突癌和濾泡癌在所有的癌症中,算是預後非常好的癌症,一般而言大多數的病人都可以長期存活,第一到第三期的10年存活率約90%至95%,第四期10年存活率約50%。甲狀腺髓質癌第一和第二期的5年存活率約90%至95%,第三期的5年存活率約80%,第四期5年存活率約25%。甲狀腺未分化癌的5年存活率只有約5%。

▼甲狀腺未分化癌的5年存活率只有約5%。(示意圖/pexels)

▼甲狀腺未分化癌的5年存活率只有約5%。(示意圖/pexels)

蔡明霖也指出,甲狀腺癌在所有的癌症中算是預後非常好的癌症,良好並且完整的治療非常的重要,當罹患甲狀腺癌時,經由積極的面對和治療,多數的病人皆可以痊癒,所以千萬不要逃避治療

(封面示意圖/pexels)

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