水果富含維生素與植化素，一向被視為養生聖品，但吃錯方式恐讓健康大打折扣。不少民眾平時不菸不酒、自認飲食清淡，健康檢查卻驚見重度脂肪肝，追查後才發現罪魁禍首竟是每天吃下肚的水果。醫師在節目《醫師好辣》中提醒，水果中的果糖主要經由肝臟代謝，若攝取方式不當，脂肪堆積速度甚至不亞於酒精，千萬不可輕忽。
一般人常以為吃油膩炸物才會形成脂肪肝，其實過量糖分更是隱形殺手。家醫科醫師宋晏仁在節目《醫師好辣》中指出，我們吃進米飯等澱粉，分解出的葡萄糖有八成會被全身細胞利用，僅兩成由肝臟處理；然而水果中的果糖卻截然不同，全身幾乎只有肝臟能夠代謝。
當大量果糖瞬間湧入肝臟，超出代謝負荷時，肝臟只能將多餘能量轉化為脂肪堆積，促成新生脂肪生成，進而形成非酒精性脂肪肝。醫學研究更發現，果糖在肝臟的代謝路徑與機轉和酒精極為相似，長期過量攝取對肝臟帶來的負擔，完全不亞於飲酒造成的影響。
醫師特別點出臨床上最常見的兩種水果傷肝吃法。第一種是打成果汁且濾渣飲用。外科醫師江坤俊在《醫師好辣》中分享，正常吃整顆水果時，有豐富纖維質與水分帶來飽足感，很難一次吃過量；但若打成一杯純果汁，往往一口氣濃縮了數顆水果的糖分，且濾掉關鍵的膳食纖維，使得高濃度果糖快速被腸道吸收並直奔肝臟，宛如直接喝糖水。門診中胃腸科醫師陳炳諴也曾收治一名婦女，自認吃水果很養生，天天將好幾顆甜水果榨汁喝，結果不僅罹患重度脂肪肝，糖化血色素更飆破標準。
第二種NG吃法則是把太甜的水果當正餐或消夜大量吃。資深藝人譚艾珍曾於《醫師好辣》分享自身經歷，自己白天忙碌，連續兩三年晚餐只吃大量水果，健檢竟驗出脂肪肝，後來戒掉晚上吃水果的習慣才順利改善。營養師趙函穎與外科醫師陳榮堅也提醒，台灣水果甜度普遍偏高，若在晚上活動量低時吃下一大盤芒果、西瓜等高糖水果，多餘熱量與果糖無法即時消耗，便會趁夜間休息時悄悄轉化為肝臟脂肪。
想要享受水果的營養同時遠離脂肪肝，關鍵在於吃對方法與份量。首先，建議吃原態水果取代果汁，保留完整的天然膳食纖維，能延緩糖分吸收速度並增加飽足感。
其次，嚴格控制攝取份量，成人每日水果建議控制在兩份以內，一份約為一個拳頭大或一平碗的份量，切忌當作正餐無限量大快朵頤。第三是挑選低GI水果，例如芭樂、奇異果、小番茄或蘋果等，避免一次攝取過多高甜度水果。最後則是挑選合適時間食用，建議將水果放在白天兩餐之間作為健康點心，避免在傍晚或睡前大量食用，給身體足夠的活動時間代謝糖分，才能吃出健康不傷肝。
A：並非完全不能吃，而是要控制份量與種類。建議選擇低GI、富含纖維的芭樂、奇異果或小番茄，每日份量控制在約兩個拳頭大以內，並避免一次攝取過多高糖水果。
A：是的。即使不加糖，一杯純果汁通常需要數顆水果濃縮而成，果糖含量極高，若濾掉膳食纖維，液態果糖會快速被吸收並直接由肝臟轉化為脂肪堆積，大幅增加脂肪肝風險。
A：脂肪肝多數是可逆的。除了配合醫師指示與定期超音波追蹤外，應戒除純果汁與含糖飲料，水果減量改吃原態，並增加蔬菜攝取與規律運動，多數輕度脂肪肝都能逐步改善。
