炎炎夏日高溫飆升,許多人外出活動或待在悶熱室內,常出現頭暈、噁心甚至肌肉抽筋等症狀。很多人以為只是感冒或太累,但急診科醫師吳肇鑫在節目《醫師好辣》中提醒,這可能是熱急症的前兆!從輕微的熱衰竭到致命的熱中暑,若沒有掌握正確預防與急救方法,體溫失控恐引發多重器官衰竭,危及性命。
熱急症主要可分為熱痙攣、熱衰竭與熱中暑等階段。黃彥鈞醫師在《醫師好辣》中說明,早期熱衰竭常因大量流汗導致水分與電解質流失,患者會出現頭暈、無力、臉色蒼白與皮膚濕冷發汗。然而,最嚴重的「熱中暑」則是體溫調節中樞失控。張振榕醫師在節目中強調,熱中暑患者的核心體溫常超過40度,且皮膚呈現乾熱無汗、全身發紅,甚至伴隨意識不清。邱鴻傑醫師也分享曾有運動後熱中暑體溫飆至42度昏迷的急診個案,若不及時降溫,恐併發橫紋肌溶解症與急性腎衰竭。
遇到身邊有人發生熱急症時,正確急救能搶救生命。魏智偉醫師與田知學醫師在《醫師好辣》中建議,應牢記急救五步驟:第一移至陰涼通風處;第二解開過緊衣物以利散熱;第三用涼水或濕毛巾擦拭身體,並可在腋下或鼠蹊部敷冰袋(切勿使用極冰水以免血管劇烈收縮);第四若患者意識清醒,可補充電解質水或稀釋運動飲料;第五若出現體溫過高或昏迷等熱中暑症狀,必須立刻撥打119緊急送醫。此外,陳榮堅醫師也提醒,從酷熱戶外驟然進入強冷空氣房,冷熱劇烈變化易造成血管急劇收縮,引發心血管風險,進出冷氣房宜先穿薄衫過渡。

預防勝於治療,要遠離夏日熱傷害,平時應建立良好防護習慣。魏智偉醫師在《醫師好辣》中強調,平時戶外活動應做好防曬並穿著透氣衣物,避免長時間曝曬於烈日下。在高溫環境下工作或運動,切勿等口渴才喝水,應定時定量補充水分與少許電解質。室內環境同樣需要保持良好的空氣流通,切勿待在悶熱不通風的密閉空間。若發現自己有輕微頭暈、口乾或噁心等熱不適症狀,應立即停下手中工作,到涼爽處休息並適度補充水分,才能有效避免病情惡化。
A:發燒是免疫系統對抗感染的生理反應,皮膚通常會出汗;而熱中暑是環境高溫導致體溫調節中樞失控,體溫常超過40度且皮膚呈現乾熱無汗,屬於致命急症。
A:不可以。若患者意識不清,強行灌水極易造成窒息或吸入性肺炎;降溫時也不宜使用極冰水擦拭,以免血管急劇收縮影響體表散熱。
A:會的。若室內環境悶熱不通風、穿著過厚且未補充水分,依然可能發生深層熱中暑;另外進出冷氣房溫差過大,也容易引發血管收縮與熱適應不良。