許多人以為猝死是年長者的專利,但近年壯年猝死事件頻傳。歸家豪醫師在節目《醫師好辣》中表示,高達一半的心肌梗塞患者在發病前一分鐘完全沒有預兆,甚至有一半人在送達醫院前就已宣告不治。江坤俊醫師與魏智偉醫師也在節目中提醒,許多看似微不足道的小症狀,其實是心臟與血管發出的求救訊號。若能及時察覺這些不起眼的身體警訊,就能在黃金時間內救回一命。
許多正值壯年的上班族以為自己年輕身體好,習慣熬夜、加班、抽菸或飲食不規律,卻不知血管早已悄悄病變。蔡松恩醫師在《醫師好辣》中提到,長期生活作息紊亂與熬夜,會導致交感神經過度興奮,促使血管劇烈收縮,進而誘發急性心肌梗塞。魏智偉醫師也在節目中分享,診間曾遇到二十多歲與三十多歲的年輕工程師,平時沒有三高病史,卻因長期熬夜、工作壓力大與抽菸,突然胸痛急診,檢查才發現主要心血管已經嚴重阻塞。
心臟與血管發生病變時,傳統症狀常被誤認為普通疲倦。江坤俊醫師在《醫師好辣》中歸納,第一是胸口出現大石頭壓迫感或悶痛;第二是前胸延伸至後背的撕裂樣劇痛,這通常是主動脈剝離的典型警訊;第三是突然出現的暈眩與瞬間失去意識;第四是感冒超過三天沒好,反而出現胸悶與血壓驟降,可能是病毒性心肌炎的徵兆;第五則是突然發作的心慌、心悸或心跳過緩。這些症狀只要出現,都不應輕忽。

除了心肌梗塞與主動脈剝離外,病毒感染引發的心肌炎也是壯年猝死的常見原因。陳欣湄醫師在《醫師好辣》中曾分享案例,一名二十三歲女性上班族感冒發燒三天後,因工作胸悶血壓驟降急診,心電圖呈現廣泛性心肌炎。此外,秋冬季節或溫差大的環境也是高風險期,黃彗倫醫師與魏智偉醫師提醒,從溫暖室內突然進入寒冷室外,或洗澡前後溫差過大,都會促使血管急遽收縮,若血管原本已有斑塊,容易破裂形成血栓,導致猝死風險倍增。
面對猝死威脅,預防與即時處置至關重要。洪永祥醫師與陳龍醫師在《醫師好辣》中強調,若身旁有人突然倒下或心跳停止,應立即撥打119求救,並儘速實施CPR與使用AED自動體外心臟去顫器,在黃金時間內搶救生命。平常壯年族群應保持規律作息、戒菸並定期進行健康檢查,控制血壓與血脂。一旦身體出現胸悶、背部劇痛或暈厥等異常警訊,切勿強撐或自行服藥,應由專業醫師評估診斷,才能避免遺憾發生。
A:是的。在節目《醫師好辣》中醫師指出,長期熬夜、高壓工作、抽菸或病毒感染引發心肌炎,即使平時沒有三高病史,也可能誘發急性心肌梗塞或心律不整。
A:主動脈剝離的疼痛非常劇烈,典型症狀為前胸延伸至背部的撕裂感或刀割樣劇痛,與一般肌肉痠痛不同,若出現此症狀應立即送醫急診。
A:若感冒發燒超過三天症狀未好轉,反而出現明顯胸悶、心悸、頭暈、全身發冷或血壓驟降,可能是病毒侵犯心肌引發心肌炎,需儘速就醫評估。