37名死囚中，有3名因曾被認定有心智缺陷，修法前不得槍決。大法官指出，不只犯案當下，連審判中出現精神異常者也難以判死刑。外界質疑，精神疾病是否會成為逃避死刑的萬靈丹？
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卡拉OK店全面燃燒，一夕之間帶走5人性命，兇手正是死刑犯林旺仁（2004年6月16日）：「我絕對不是故意的，我是想要警告2樓的人。」
這起縱火事件造成5死8傷，法官認為林旺仁泯滅天良，於2011年判處死刑並定讞。不過，至今尚未執行。與此同樣的情況還有槍殺朋友的沈岐武，以及驚世媳婦林于如。在37名死囚中，有3名因為曾被認定有心智缺陷，最有機會逃避死刑。
精神科醫師沈政男：「（鑑定）犯行當下他是否知道自己在做什麼，背後是否受到疾病或症狀的影響，而不是單純鑑定他是否知道自己去買刀殺人。」
精神科醫師楊聰才則提到，評估需從生理、心理、環境等多方面考量，例如進行腦部檢查、心理測驗，並對家族、朋友進行訪談，最後由團隊討論出結果並撰寫鑑定報告。
據了解，重刑犯的精神鑑定過程中，還有司法人員陪同，檢查項目繁雜。一般的精神鑑定費用約為6千元，但對於死刑犯的鑑定費用從萬元起跳，甚至高達數十萬元，這樣的謹慎是因為其結果可能成為無罪釋放的依據。
精神科醫師楊聰才強調，精神疾病患者是否能被教化並不一定，有些病況非常嚴重，包括藥物治療和心理治療效果都不佳的情況下，這些患者可能需要進入長期監護機構。
根據現行規定，若嫌犯在有精神障礙的情況下，則不得被判死刑。而且，這一規定不僅限於犯案當時，即使在監獄中因為精神問題而導致的情況，同樣也不能被判死。這引發外界質疑，是否這樣的規定變相幫助嫌犯逃避死刑。人們擔心，若判死的門檻過高，實際上將使死刑的執行變得無意義。
