腎臟疾病可以說是無聲殺手，台灣2008年洗腎發生率與盛行位居世界之冠，根據美國國家腎臟基金會（NKF）的數據，大約90%的腎病患者不知道自己患有腎病，等到發現疾病時已經太晚了。《醫師好辣》節目中指出國人患有腎臟疾病比例高，男性有12.2%，而女生大概3.1%，腎臟科醫師表示，雖然經過多年的努力台灣已經從世界第一降到第四名，但是目前台灣約有8萬多人在洗腎。
▼夜間頻尿是腎臟疾病早期狀況之一，夜間跑廁所「超過1次」就要當心了。（示意圖／pixabay）
根據《聯合新聞網》報導，紐約西奈山醫院的腎臟專家（Staci Leisman）博士指出，腎臟疾病各階段會出現不同症狀，民眾應留意，及早發現就能及早治療。
腎臟疾病早期徵兆
1. 夜間頻尿
ㄧ天之中體內液體會堆積在腳踝與小腿處，而在晚上睡覺時多餘的液體會流向腎臟，假如腎臟有受損，會造成無法過濾這些液體，導致夜間頻尿的問題，若夜間超過一次起來跑廁所就要去看醫生了。不過也不排除男性攝護腺的問題，女性也有可能是婦科疾病，應多加留意。
2. 水腫
腎臟受損的人無法過濾鹽分，恐怕會造成腳板、腳踝、小腿腫脹，也有可能出現眼睛浮腫，巴爾的摩Mercy醫療中心腎臟病學Robert Greenwell博士表示，「大多在早上時，眼睛周圍會出現浮腫，這代表腎臟將蛋白質滲透尿意中，因此進入血液中的蛋白質減少」。
3. 疲勞
腎臟病早期徵兆之一是貧血。Leisman博士說，健康的腎臟會產生紅血球生成因子（EPO），它會向骨髓發送信號，以製造更多紅血球，當腎臟功能出問題，就無法產生足夠的EPO而導致貧血。
Leisman博士指出，通常在腎臟病中期會出現貧血症狀，如果有倦怠、頭暈、注意力不集中、皮膚異常蒼白或胸痛等症狀，請就醫檢查進行血液測試。一旦診斷出貧血，最好也進行腎功能檢查。
4. 血尿、泡沫尿
健康的腎臟可以防止血液進入尿液，當腎功能受損時，可能會有少數血液滲入尿液中（可能是紅色或像茶、可樂的顏色）。但有時輕微血尿外觀看不出來，必須透過檢驗才能發現尿中的血紅素。
尿液出現白色泡沫，通常代表尿蛋白含量很高，不這也同時透露「當腎臟受損時，首先無法過濾的物質就是蛋白質。」
▼有血液滲入尿液，代表腎臟受損。（示意圖／pixabay）
腎病疾病晚期徵兆
以下症狀出現在第四或第五期，代表腎臟已嚴重受損，無法過濾毒素，導致毒素不斷堆積在血液中。假如已到這個狀況只能靠血液透析（洗腎）或腎臟移植。
1. 皮膚嚴重粗糙、發癢
Leisman博士表示，腎臟有助保持骨骼和血液中礦物質平衡，美國皮膚病學會 (AAD) 表示，腎病末期皮膚可能變得極度「粗糙」或如「麟片狀」，產生像魚一樣的鱗屑，皮膚緊繃且容易裂開。腎臟疾病晚期，腎臟無法過濾掉多餘的礦物質如磷等廢物，而引起搔癢，皮膚也會變厚變黑。
2. 指甲呈現「棕白半分」
腎臟疾病晚期也會反映在指甲上，手指、腳指甲呈現「棕白半分」，指甲的月牙會變得不明顯，且遠心端呈現紅棕色，近心端呈現濁白色。
▼指甲呈現「棕白半分」已經進入腎臟疾病晚期。
3. 食欲不振
罹患腎臟疾病也會影響食慾。Leisman博士說，大約3分之1的末期腎病患嘴巴裡出現「金屬味」，這可能是體內尿素等廢物堆積所致，且該症狀容易引發嘔吐。
4. 肌肉痙攣
晚期腎病患者將會出現「電解質失衡」，會引發嚴重痙攣，手臂和腿部出現發麻的感覺。約25%接受血液透析（洗腎）的病患，會出現不寧腿症候群(Restless leg syndrome) 。
不寧腿症候群不是不治之症，大部分患者下肢會有「癢癢的」、「麻麻的」感覺，讓人忍不住想要踢或是動，做出踢的動作時會暫時性讓奇怪的感覺消失，不過只要不做奇怪感覺又會馬上回來。
（封面示意圖／pixabay）
