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搜尋 李建璋 的結果 │ 共找到 61

夏季吃藥得當心!藥師:「感冒、過敏藥物」恐增中暑風險

少皮膚血液流量導致散熱差,同時還增加代謝熱能產生,讓體溫上升。如果又在悶熱環境,就很容易中暑。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋:「熱衰竭或是中暑的個案,最多的還是老人。他們的體溫調節功能下降,老年人多少會服用一些藥物,譬如說常見的高血壓藥物,其中的乙型阻斷劑成分會影響排汗。」全台有慢性病的人數多,也是中暑高風險族群。除了感冒藥外,會導致體內產熱的藥物,還包括併用兩種以上的憂鬱症藥物、減肥藥或甲狀腺素。而抑制散熱的藥物,則有利尿劑、降血壓藥、三環抗憂鬱劑等。另外,會加重熱傷害的還有非類固醇抗消炎藥和部分抗生素......
07-06 16:36

聚焦真相/中暑重傷中樞神經嚴重會昏迷致命

熱暈到頭暈、乾嘔,毛細孔無法排汗,醫學上的「熱中暑」在高溫時,沒有預警,說來就來,它會導致器官衰竭,比你我想像中的還嚴重。台大急診醫學部主治醫生李建璋:「我們真正講中暑,就是說這個人已經意識昏迷、高燒40度以上,然後產生所謂的全身肌肉溶解,那這種人他的死亡率高達50、60以上。」熱浪席捲北半球,6月中的麥加朝聖氣溫飆到設施51.8度,有1300多人因中暑而死,醫師警告,人的正常體溫約在36.8度,當體溫升高時,大量血液會被帶到皮膚表面,血管擴張、血壓降低導致失去意識,這時候補充水分已經無濟於事,如果獨自一人......
07-03 06:00

大夏天「喝冰水」恐中風?醫師這樣說

時,確實應避免飲用過冷的水或冰水,以防溫差過大引起不適,台大醫院急診部臨床醫學教授李建璋則認為,當體溫過高時應立即進行降溫,此時喝冷水、冰水不會猝死,且可避免器官遭受致命危害。近來天氣炎熱,網路上也流傳一則說法,無論天氣多熱,都應堅持喝溫開水,避免飲用冷水或冰水,以防止人體的小血管破裂或爆炸。酷暑中喝冷茶或冰水,可能會危及生命,當氣溫達到38度以上時,人從戶外回家後應先休息,不要立即喝冷水或冰水,也不要馬上洗冷水澡。此外,剛在陽光下曝曬過的皮膚也不應立即沖涼,需等待30分鐘後再洗澡,若此時立刻洗冷水澡,可能......
06-22 14:41

蛞蝓又入菜!新莊鍋媽小火鍋驚見「蛞蝓」狂扭

,民眾到錢都涮涮鍋用餐在青菜內發現蛞蝓,這回鍋媽疑似也是青菜惹得禍,醫師提醒千萬不可大意。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋「蛞蝓、蝸牛他們會感染到廣東住血線蟲,吃下去會導致人厲害的腦膜炎、頭痛,死亡的機率可以高達30%以上。」因此蛞蝓萬萬不能生吃,不能開玩笑可能會出人命,同時也不能當作食材新不新鮮,有沒有農藥的標準,因為蛞蝓喜歡溫暖潮濕環境,新鮮嫩的菜牠都愛,白天躲在陰暗處休眠晚上外出。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋「過去有個很有名的例子,一家人相信吃非洲蝸牛可以補身體,結果後來全家死了3個人,所以說這是......
05-26 18:11

寶林35件食材「採陰」台大醫:汙染源可能是「蟑螂」

亡,但店裡食材送驗皆為陰性,除了粿條本身,還有其他可能嗎?台大醫學院教授李建璋提出,汙染源關鍵可能是蟑螂!因為蟑螂的腸子裡,有米酵菌酸的來源細菌,若餐廳環境髒亂,蟑螂剛好爬過並且「排泄在食物上」,食材遭污染加上孳生只要2-3天,事後煮來吃,可能就會引發食物中毒。寶林中毒案延燒,累計2人死亡5例重症,但店裡食材送驗皆為陰性,究竟米酵菌酸從哪來,有人開始懷疑,是醬料、砧板不乾淨?但台大醫學院教授,質疑汙染源關鍵,可能就是蟑螂。臺大醫院急診醫學部主任李建璋:「唐菖蒲伯克氏菌,通常是在牠,蟑螂的腸子裡,通常是蟑螂的......
04-01 20:36

「超商飯糰」沒炒飯症候群?專家揭關鍵製作過程

,引起廣泛關注,衛福部資訊處處長兼前台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋指出,此案可能與所謂的「炒飯症候群」有關;不過,有人好奇,為什麼超商販售的飯糰卻不會出事,專家對此解釋超商的飯糰製作過程。據了解,該次食物中毒事件最開始是2名前往寶林茶室用餐的民眾,分別因腸胃不適就醫,其中一位39歲男性,於店內食用炒粿條、香蘭葉果汁,而後出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心悸等症狀,甚至休克,就醫仍不幸身亡,之後更陸續有民眾送醫。。案件爆發後,李建璋在臉書指出,這些患者都有提到同一道「炒粿仔條」,令人聯想到醫學上的「炒飯症候群」......
03-27 18:15

寶林茶室釀2死!醫揭「炒飯症候群」:炒過也殺不死

多種,因此還是要以死亡個案解剖的調查結果為主。。衛福部資訊處處長、前台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋指出,這些患者都有提到同一道「炒粿仔條」,令人直接聯想到醫學上的「炒飯症候群」。煮熟的米飯放在室溫超過2小時以上時,就可能導致特殊細菌「仙人掌桿菌「Bacillus cereus」」的生長,因為仙人掌桿菌有孢子所以較為耐煮,而這些特殊的仙人掌桿菌即使炒過也殺不死,但若是不幸吃下肚,在適當溫度下這些孢子萌芽就有可能會產生症狀。。李建璋也在臉書發文指出,粿仔條通常是煮熟後先放在外面,需要烹調時才用大火拌炒,這樣的......
03-27 15:13

國中生遭割頸!醫揭出血速度極快搶命關鍵曝

,張國頌坦言,自己不清楚詳細情形,無法妄加判斷,但傷者目前必須裝上葉克膜搶命,代表其傷勢有相當程度的嚴重性。。另外,台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋指出,頸部出血的嚴重程度取決於傷口深淺,若傷到大動脈,3至5分鐘內就會流失500至1000c.c.的血液,如果沒有迅速找到出血點並加壓止血,傷者就會快速死亡。醫師說明,以體重60公斤的成年人為例,總血量約有4615c.c.,若流失4分之1的血量,就會陷入休克。李建璋補充,通常遇到四肢出血的情況,還能用止血帶綁住,然而頸部無法採用同樣做法,否則會影響呼吸,所以目擊......
12-25 17:03

國三生遭割頸命危急診醫提醒:加壓止血

出血不止,當場失去呼吸心跳,目前仍在醫院搶救中。對此,台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋曝搶救1關鍵。據「ETtoday新聞雲」報導,一名女學生前往傷者班級找另一名女同學時,被傷者以不友善的態度拒絕,表示「妳又不是我們班的」,接著將女學生趕出教室;情緒受挫的女學生後來找來一名男同學前往傷者的班級理論,雙方發生口角,最終導致另名男學生情緒失控,持美工刀攻擊傷者,導致頸部嚴重受傷、出血不止,當場失去呼吸心跳,目前仍在醫院搶救中。。對此,據「中時新聞網」報導,急診科醫師李建璋指出,遭割頸的出血程度會依據傷口的深淺不......
12-25 15:39

聚焦真相/熱島效應高溫殺人夏季熱傷害層出不窮

暈乾嘔,全身汗都流不出來,醫學上的「熱中暑」,在高溫時說來就來,它會導致器官衰竭,可比你我想像的還要嚴重。台大急診醫學部主治醫師李建璋:「真正的中暑是意識昏迷,高燒到40度,產生全身肌肉溶解,死亡率高達50%到60%以上。」高危險群就是烈日下工作的勞工,因為直接曝曬熱源,等同急速加溫。人的正常體溫約在36.8度,體溫升高時,血液會被帶到皮膚表面,患者開始發燒流汗,心臟會加速血液的輸送,這時血管擴張,血壓降低,最後失去意識,就是醫學所說的熱中暑現象,這時喝水也沒用了,因為長時間在高溫下活動,人體流汗同時也在排......
10-11 14:02

搭新自強號「手掌突然刺痛」控座椅縫隙竟藏針頭

鐵人員僅回應「得釐清責任歸屬不一定會賠償」讓他相當緊張,很害怕因此染上疾病。臺大醫院急診醫學部主治醫師李建璋:「可能會有B型肝炎、C型肝炎,甚至有愛滋病傳染的風險,這些病都有相當長的潛伏期,所以抽這些血的話,事實上還會再約到門診繼續追蹤。」。如果被針頭扎到,建議民眾都得趕緊到醫院抽血確認,不過醫師也表示,這回民眾被扎到的針頭是一般在打胰島素的細針,通常是皮下注射,不會接觸到很多血液,感染愛滋或肝炎的機率也小於1%,請民眾不用恐慌。只是這回旅客是被椅縫針頭扎到,台鐵局對此也發聲明回應,針頭應該是前位旅客遺留下......
08-04 21:36

清冠一號「配一種藥」下場超慘急診醫:真的出事了

後達到疫情高峰,7月中旬才會緩降。對此,台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋指出,最近有確診患者同時服用「清冠一號」與抗病毒藥物「派拉維」,竟出現嚴重腹瀉症狀,甚至因此引發急性腎衰竭,讓他無奈直呼「真的出事了!」李建璋16日在臉書發文表示,近2周是疫情高峰,家中長輩、親戚等大小孩全都確診,第一線醫護也是遍地烽火,而抗病毒藥物「派拉維」「Paxlovid」對於高風險的長者而言十分有效,「一定要早期服用,除了會顯著改善症狀,也可以避免重症。」。李建璋透露,「派拉維」有很多交互作用,不能與清冠一號同時服用,不過最近臨......
06-17 08:53

沒缺床是幻覺?!台大急診塞爆,推床排到電梯口

人,126人都在等,台大醫院破90人,雙和醫院、亞東醫院,還有臺北榮總,等待數也破30人,新冠肺炎進入第四波,近期確實有反撲趨勢。臺大醫院急診醫學部主任李建璋:「在急診驗出陽性比率非常高,年輕人、老人或是有慢性病,都有這樣的一個現象,那我想疫情是造成這一波擁擠,最大的原因之一。」第一線急診醫師紛紛爆料,但衛福部次長王必勝堅持,各大醫學中心急診向來忙碌,有待床的狀況也是常態。衛福部次長王必勝:「待床這件事本來在大型醫院裡面,一直都會存在的啦!我們每一天都有在追蹤,並沒有特別增加的情況。」中央一句話否認急診爆量......
06-11 19:58

待床數近百人!從急診滿到走廊醫:台灣沒缺床是幻覺

醫學中心平均20位上下。林口長庚更多有108人,光「兒科急診」,假日一天看超過150人次。。台大急診醫學部主治醫師李建璋表示,「我們已經很多天看到等床人數真的都已經上百位,「病況」比較複雜的人要等待這種所謂的整合病房,有的時候甚至會等到一個星期以上都有可能。」林口長庚兒科急診醫師吳昌騰則指出「往年的話比較嚴重一般應該是在秋冬季,就是大概年末到年初這個時期。新冠病毒已經打破一些病毒我們常看到的一些流行的區間,它不像我們往年所看到,有可能是在比較偏冷的季節「流行」。」根據護師工會統計,去年底至今,超過1700名......
06-11 14:54

案情逆轉?澳洲男老鼠藥中毒台籍同居女友遭限制住居

超級華法林」「Super Warfarin」,送醫後一度命危,目前已搭乘醫療專機返澳。事後台大急診醫學部醫師李建璋也指出,成人導致的「超級華法林」中毒,不是自殺就是謀殺,直言背後水很深。如今,案情也傳出重大進展,台北地檢署在3日突通知肖雷的台籍同居女友向北檢說明,訊後諭令限制住居,顯示案情有突破。不過北檢仍表示偵查不公開,目前無法對外說明。北醫附醫曾在4月29日透露,肖雷已從加護病房轉普通病房,情況穩定,對於誤食老鼠藥一事,對方自述應與街頭小吃無關,但不明白為何會接觸到老鼠藥。。對此,澳洲媒體曾一度質疑中毒......
05-05 14:25