高雄一名洪姓計程車司機,因為糖尿病、水腦症候群,無法保持身體平衡而入住護理之家,但他入住不久便隨地便溺、吵鬧不睡覺,於是醫師以手機遙控指示無醫療執照的外勞幫洪男插尿管,不料卻導致洪男下體發炎、發黑,最終經手術全部切除,讓洪男氣得提告。一審護理之家被判賠洪男40萬元。案經上訴,二審高院認為員工一直通報洪男生殖器化膿,但醫師仍未前去查看,明顯有怠惰過失,改判賠80萬元。
▼男下體發炎、發黑,最終經手術全部切除。(示意圖/翻攝自pixabay)
根據判決書指出,50多歲的洪男2017年1月初因小腦受損、無法保持身體平衡,被診斷患有水腦症候群,且又是嚴重糖尿病患者,因此在與家人商量後,同年1月22日入住高雄某護理之家,但護理之家的人力嚴重不足,都是由以白天2名外勞、晚上1名外勞的形式照顧病患。
然而,洪男由於病情問題,出現嚴重精神異常,不睡覺、吵鬧、隨地便溺等狀況,1月30日他因便溺問題被綁在病床上,護理之家實際負責人蕭姓醫師更指示外勞對他插尿管,且當他2月22日生殖器出現發炎、化膿、腫脹、發黑、惡臭分泌物時,蕭姓醫師也未有積極作為,僅透過LINE群組指示員工投藥、實施侵入性醫療,一再延誤治療時機,最終於3月1日才向洪男弟弟告知洪男的「生殖器有發炎現象」「細菌感染」而處於壞死狀態,迫使洪男在3月3日進行手術全部切除,洪男氣得提告並求償300萬元。
▼洪男在3月3日進行手術全部切除。(示意圖/翻攝自pexels)
對此,護理之家的蕭姓負責人辯稱,護理之家聘有多名護理人員,都是護理師幫洪男插尿管,外勞只有更換尿管外接管,且當洪男感染惡化時,醫師親自到場排膿,送醫時醫師也在病床邊照顧,並無怠惰;另外,洪男是糖尿病患者,其神經、血管、免疫系統長時間受到侵害,導致截肢,乃為病理常態,在無專業醫療鑑定下,不能認定洪男生殖器遭切除是他們的疏失所致,就算護理之家或醫師有過失,洪男請求金額還是過高。
但法官審理時勘驗護理之家的LINE群組對話,發現1月30日時,照顧人員傳訊息說,洪男會自行拿飲料罐子裝尿,或者把弟弟掏出來尿地上,後來被推到交誼廳由外勞幫忙插尿管,之後過了19天,到了2月18日,員工又傳訊息說洪男「尿道流很多淡綠色的膿液、尿道口大」「精液,膿黃臭」;2月25日時,員工傳照片給蕭姓醫師看,醫師表示:「收縮環都束到壞死破皮了」,隔天才指示移除尿管。但接下來幾天,員工表示洪男尿少惡臭,醫師還是仍未出現,僅指示用最小的尿管再插一次。
法官認為,員工多次在LINE群組通知蕭姓醫師洪男生殖器出現感染,醫師卻忽略洪男的糖尿病體質,甚至為了照顧方便,就指示員工實施無必要的侵入性置放導尿管行為,違反醫療常規未使用無菌醫材,且事後又怠於照護,其應負主要過失責任,洪男僅單純因身體狀況存有危險因素而擴大損害,認蕭男、洪男應各負80%、20%之過失責任,因此依非財產上損害100萬元的80%,判蕭男需賠償80萬元。
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