號稱健康殺手的高血壓,在臺灣的盛行率超過26%,有五成患者接受藥物治療,卻只有三成控制良好,因此專科醫師建議,針對有高心血管風險、用藥後有副作用,或是容易忘記服藥病友,可透過高血壓導管治療,協助患者24小時穩定血壓。
對高血壓患者來說,持續監測與管理血壓是日常生活中的重要課題。除了依靠藥物控制,現今醫學提供了一項新選擇──高血壓導管治療,透過抑制交感神經活性,幫助患者穩定血壓,降低心血管疾病風險。
臺大心血管中心心導管室主任王宗道表示:「我們從大腿腹股溝的地方,打針進去之後,將導管放到腎動脈,一分鐘左右,整個耗時大約一到一個半小時,應該會出現降壓明顯。」
醫師表示高血壓導管治療可達長期,24小時全天控制高血壓,術後一年舒張壓,平均下降15毫米汞柱,根據歐洲心臟學會,和臨床指引,包括頑固性高血壓患者或者用藥後仍不可控,吃藥有副作用,甚至容易忘記服藥,還有心血管風險高的人,都適合這項治療。
臺大心血管中心心導管室主任王宗道表示:「包括從腦血管疾病,中風腦出血,心臟心肌梗塞放支架或者是心臟衰竭,包括周邊血管疾病,這些如果未受控制,都可以來接受這種,高血壓導管治療,因為他們能夠從降壓,獲得最大好處。」
為了提升治療的精準度,臺大醫院還在術前及術後採用電刺激技術,檢驗交感神經是否有效阻斷。王宗道解釋,術前進行電刺激時,血壓會先下降後上升,最高可超過20毫米汞柱。但在治療完成後,大部分患者的血壓不再明顯上升,顯示治療達到預期效果。
這項療法具有傷口小、恢復快且安全性高的特點。截至目前,已超過500名患者在臺灣接受了高血壓導管治療,並持續造福更多有需要的患者。