從今年初開始，所有的台灣的製藥產通通得符合PIC/S GMP的認證，從原料開始就要嚴格管控。只是相同成分的學名藥跟原廠藥，為什麼總是有人抱怨藥效不同，原來大部分的問題就出在用來幫助藥物定型、穩定的賦形劑上頭，因為各藥廠用的賦形劑不同，好的賦形劑可以保護藥的成分不會在胃裡被破壞，才能讓藥效完全發揮，反之若是比例拿捏不對，就會在身體裡產生毒素。
藥師易麗珍：「以前他吃的藥有感覺，後來改的學名藥沒有感覺。」一句話道出了，慢性病患者還有第一線醫師的心聲，就拿一個治療更年期的賀爾藥劑來說，醫師表示從原廠改為學名藥，就有將近5成患者反映效果不好，高醫婦產科主任鄭丞傑：「我本來吃的那個要好好的，我睡得好，我也不會發熱冒汗心悸、失眠都沒有，現在一個一個症狀都跑出來了。」面對外界的種種的質疑，藥廠澄清從2015初開始所有的台廠製藥，都得符合PIC/S GMP認證，從原料開始嚴格管控，再加上原廠藥15年專利期過後，釋出藥方，學名、原廠都得符合三同，成分同、品質同、價格同，不會有所差距。
高醫婦產科主任鄭丞傑：「在中央健保署的說法，都是講說藥品不管是原廠藥，還是學名藥只要合格效果都一樣。」如果是這樣，若是品質沒有問題，還有什麼會影響藥效，藥師易麗珍：「因為一顆藥的話5mg沒有辦法打成一顆錠狀的，你必須較要加一些東西進去，你加了多少的澱粉，你加了多少的黏著劑、賦形劑，可能有比例的關係。」所謂的賦形劑就是用來，增加藥物穩定及協助藥效發揮的物質，一顆藥物從進入人體後從吸收到排泄，通通都會受到賦形劑所影響，藥師易麗珍：「這過程中，如果他的賦形劑、澱粉或是黏著劑，比例不對的時候可能會造成這個藥釋放不出來。」或者是說這個藥主成分下去後，他的代謝物排不出來，就造成毒性增加，會造成病人不舒服。
藥師表示賦形劑的好壞不僅會影響藥效發揮，也會影響副作用，醫改會研究員沈珮涵：「我們認為食藥署都應該蒐集起來，去釐清說是藥的確有問題呢？還是說體質或是適應症有關係。」對此食藥署也回應，影響藥效因素眾多，不應以單一個案論斷，目前也無收到藥效通報不等的個案，至於賦形劑的標註，年底前將全面上路，品質的管控會更加全面，小小一顆藥學問可不少，要讓藥到病除還要吃得安心，除了主管機關的把關外，民眾多看多問多留意，才是自保之道。
